BGC近端血流控制联合DAC远端抽吸技术治疗前循环急性缺血性脑卒中的疗效

作     者：腾国良 李翠 TENG Guoliang;LI Cui

作者机构：西安市北方医院神经三科陕西西安710043 西安市北方医院神经一科陕西西安710043 

出 版 物：《检验医学与临床》 (Laboratory Medicine and Clinic)

年 卷 期：2024年第21卷第1期

页      面：126-130页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：急性缺血性脑卒中 前循环 球囊导引导管 远端通路导管 近端血流控制 远端抽吸 

摘      要：目的 研究球囊导引导管(BGC)近端血流控制联合远端通路导管(DAC)抽吸技术治疗前循环急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效。方法 将142例前循环AIS患者分为研究组(70例)和常规组(72例),常规组采用Trevo支架行常规血管内机械取栓术(EMT),研究组采用与常规组相同的方法进行Trevo支架置入和释放,并采用BGC近端血流控制联合DAC远端抽吸技术进行治疗,比较两组患者的影像学结局、手术相关指标和临床预后。结果 研究组的完全再灌注率显著高于常规组(71.4%vs. 36.1%,P0.001),无血栓远端迁移患者比例显著高于常规组(82.9%vs. 58.3%,P=0.001),一次性取栓成功率显著高于常规组(60.0%vs. 30.6%,P0.001),手术相关性颅内出血发生率显著低于常规组(11.4%vs. 41.7%,P0.001),术后24 h及14 d的美国国立卫生研究院卒中量表评分均显著低于常规组(P0.001),术后良好结局率显著高于常规组(P0.05)。结论 在常规支架EMT基础上,加行BGC近端血流控制联合DAC远端抽吸技术治疗前循环AIS,较单纯使用常规支架EMT更易实现一次性取栓成功,减少了远端血栓迁移,提高完全再灌注率,更有利于在术后短期内改善患者的神经系统症状并获得更满意的功能结局。