硬脊膜穿破硬膜外阻滞联合程控间歇脉冲注入技术对初产妇产程及新生儿临床转归的影响

作     者：李卫斌 朱福来 王春霞 钟水平 

作者机构：瑞金市妇幼保健院麻醉科江西瑞金342500 

出 版 物：《包头医学》 (Journal of Baotou Medicine)

年 卷 期：2023年第47卷第4期

页      面：13-15,9页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：硬脊膜穿破硬膜外阻滞 程控间歇脉冲注入技术 母婴结局 镇痛 

摘      要：目的:分析硬脊膜穿破硬膜外阻滞联合程控间歇脉冲注入技术(PIEB)对初产妇产程及新生儿临床转归的影响。方法:选择本院2022年9~12月接诊的150例单胎头位初产妇,根据镇痛方法进行分组,分为A组(进行非镇痛分娩,n=50),B组(采用单纯硬膜外联合程控间歇脉冲注入技术,n=50),C组(采用硬脊膜穿破硬膜外阻滞联合程控间歇脉冲注入技术,n=50),对比B、C两组镇痛起效时间及镇痛后不同时间点的视觉模拟疼痛(Visual Analogue Scale,VAS)评分。对比三组产程时间、新生儿出生后阿氏(Apgar)评分、分娩期间孕妇不良反应及产妇下肢运动功能与镇痛满意度。结果:B组镇痛起效时间长于C组,且B组镇痛后30 min、1 h、2 h、4 h及宫口全开时VAS评分高于C组(P0.05);C组第二产程、总产程时间低于B组、A组(P0.05),C组新生儿出生1~5 min,Apgar评分均高于A、B组(P0.05);C组产妇产后下肢运动功能优于A组、B组,镇痛满意度高于A组、B组(P0.05)。结论:硬脊膜穿破硬膜外阻滞配合程控间歇脉冲注入技术镇痛效果理想,可加快初产妇产程并改善新生儿Apgar评分,对保障母婴结局有积极影响。