鸦胆子油乳注射液联合CapeOx方案治疗早发型结肠癌的临床研究

作     者：管河延 王璐 梁旭阳 任玲 吕胜祥 GUAN He-yan;WANG Lu;LIANG Xu-yang;REN Ling;LÜSheng-xiang

作者机构：徐州医科大学附属连云港医院/连云港市第一人民医院江苏连云港222000 灌南县第一人民医院江苏连云港222500 

出 版 物：《现代药物与临床》 (Drugs & Clinic)

年 卷 期：2023年第38卷第11期

页      面：2808-2813页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：连云港市第一人民医院科研项目(SYSD2022-0163)。 

主　　题：鸦胆子油乳注射液 CapeOx方案 卡培他滨片 注射用奥沙利铂 早发型结肠癌 血管内皮生长因子 癌胚抗原 糖类抗原199 客观缓解率 疾病控制率 

摘      要：目的 探讨鸦胆子油乳注射液联合CapeOx方案治疗早发型结肠癌的临床疗效。方法 选取2017年6月—2021年5月徐州医科大学附属连云港医院收治的96例早发型结肠癌患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组患者给予CapeOx方案化疗,化疗第1~14天餐后30 min口服卡培他滨片,1 g/m2,2次/d;第1天静脉滴注注射用奥沙利铂,130 mg/m2加入5%葡萄糖注射液250 mL中后给药,1次/d,每次滴注2h。治疗组在对照组治疗基础上化疗第1~14天静脉滴注鸦胆子油乳注射液,30 mL/次加入0.9%氯化钠注射液250 mL中后给药,1次/d。两组均以21 d为1个周期,且均连续治疗2个周期。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA72-4、CA50]和血管内皮生长因子(VEGF)水平、大肠癌患者生命质量测定量表(FACT-C)评分。统计两组不良反应情况。结果 治疗后,治疗组客观缓解率(ORR)是47.92%,较对照组的35.42%有所提高,但差异无统计学意义;治疗组疾病控制率(DCR)是87.50%显著高于对照组的70.83%(P0.05)。治疗后,两组FACT-C中生理状况评分、情感状况评分、附加关注领域评分及量表总评分均显著增加(P0.05);且均以治疗组患者增加更显著(P0.05);功能状况和社会/家庭状况领域评分组内治疗前后及组间同期比较差异均无统计学意义。治疗后,两组血清CEA、CA199、CA72-4、CA50和VEGF水平均显著下降(P0.05);均以治疗组降低更显著(P0.05)。治疗过程中,治疗组白细胞减少、肝肾损害、血小板减少的发生率分别为18.75%、10.42%、14.58%,显著低于对照组的37.50%、27.08%、33.33%(P0.05)。结论 鸦胆子油乳注射液联合CapeOx方案治疗早发型结肠癌具有一定的增效减毒作用,能有效提高患者近期疗效、下调血清肿瘤标志物水平及抑制肿瘤血管生成,并提高化疗耐受性,改善患者生命质量,值得临床推广应用。