肛门外括约肌裸化术与Hanley术治疗高位马蹄形肛瘘的临床疗效对比观察

作     者：张俊 陈博 郑凯中 郑霞 柳奕诚 毛畅 郑德 徐进 汪庆明 Zhang Jun;Chen Bo;Zheng Kaizhong;Zheng Xia;Liu Yicheng;Mao Chang;Zheng De;Xu Jin;Wang Qingming

作者机构：上海中医药大学附属曙光医院肛肠科上海201203 上海中医药大学附属曙光医院宝山分院肛肠科上海201900 

出 版 物：《结直肠肛门外科》 (Journal of Colorectal & Anal Surgery)

年 卷 期：2023年第29卷第5期

页      面：485-490页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：上海市青年科技英才扬帆计划(21YF1433300) 

主　　题：高位马蹄形肛瘘 肛门外括约肌裸化术 Hanley术 临床疗效 

摘      要：目的 对比分析肛门外括约肌裸化术与Hanley术治疗高位马蹄形肛瘘的临床疗效。方法 纳入2019年3月至2021年3月于上海中医药大学附属曙光医院肛肠科住院治疗的104例高位马蹄形肛瘘患者为研究对象,按照手术方式的不同,将患者分为治疗组(n=49,采用肛门外括约肌裸化术)和对照组(n=55,采用Hanley术)。比较两组的愈合率、复发率,术中情况(手术时间、术中出血量),创面愈合时间,术后并发症(术后疼痛、创面出血、创面感染),以及手术前后的肛门功能。结果 两组愈合率及复发率比较差异无统计学意义(P 0.05)。治疗组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,创面愈合时间较对照组提前,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 肛门外括约肌裸化术是治疗高位马蹄形肛瘘的有效术式,在减少术中出血量、减轻术后疼痛及缩短创面愈合时间方面相比Hanley术有优势。