胸腔镜优势肺段切除术与复杂肺段切除术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的效果比较

作     者：郑伊平 陈献国 徐小义 李献帅 支倩雯 Zheng Yiping;Chen Xianguo;Xu Xiaoyi;Li Xianshuai;Zhi Qianwen

作者机构：金华市中心医院心胸外科金华321000 

出 版 物：《中国基层医药》 (Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy)

年 卷 期：2023年第30卷第11期

页      面：1640-1645页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：浙江省金华市科学技术研究计划(2019-3-006)。 

主　　题：癌,非小细胞肺 胸腔镜 优势肺段切除术 复杂肺段切除术 肺功能 并发症 复发率 

摘      要：目的比较在Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中,胸腔镜下优势肺段切除术与复杂肺段切除术的治疗效果。方法采用病例对照研究,回顾性分析金华市中心医院2019年8月至2021年8月收治的Ⅰ期NSCLC患者110例的临床资料。根据手术方式分为两组,对照组58例,采取胸腔镜优势肺段切除术治疗;观察组52例,行胸腔镜复杂肺段切除术治疗。收集两组患者肿瘤位置及切除范围资料,同时收集并比较两组患者围术期指标、肺功能指标、并发症发生情况及短期复发率。结果观察组手术时间[(175.45±30.72)min]长于对照组[(152.41±29.83)min]、钉仓数目[(4.55±1.23)个]多于对照组[(3.77±1.16)个](t=3.99、3.42,均P0.05)。术后肺功能指标比较,观察组用力肺活量(FVC)(3.89±0.47)L、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))(2.92±0.36)L、FEV_(1)/FVC比值(75.06±2.47)%水平均高于对照组[FVC(3.64±0.49)L、FEV_(1)(2.68±0.35)L、FEV_(1)/FVC(73.63±2.38)%](均P0.05);观察组复发率为3.85%(2/52),与对照组的1.72%(1/58)差异无统计学意义(P=0.495)。结论胸腔镜复杂肺段切除术治疗Ⅰ期NSCLC患者,整体效果及安全性与优势肺段切除相当,但复杂肺段切除术能够减少对患者肺功能的影响,最大限度地保护肺功能。