甲氧苄氨嘧啶与头孢氨苄体外联合抗菌作用

作     者：刘健 钟巍 康子胜 杨维维 肖永红 

作者机构：北京大学第一医院临床药理研究所北京100083 

出 版 物：《中国临床药理学杂志》 (The Chinese Journal of Clinical Pharmacology)

年 卷 期：2003年第19卷第1期

页      面：17-22页

核心收录：

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100705[医学-微生物与生化药学] 10[医学] 

主　　题：头孢氨苄 甲痒苄氨嘧啶 体外 抗菌作用 

摘      要：目的:评价头孢氨苄-甲氧苄氨嘧啶(TMP)(5:1)的复方制剂对临床分离的636株致病菌体外抗菌作用结果以及头孢氨苄与TMP对临床分离的99株致病菌联合敏感实验研究结果。方法:最低抑菌浓度(MIC)测定采用平皿二倍稀释法,联合敏感实验采用平皿二倍稀释棋盘法。结果:头孢氨苄-TMP(5:1)的复方制剂对革兰阴性菌中的沙雷菌、弗劳地枸橼酸菌、普通变形杆菌、奇异变形杆菌、摩氏摩根菌、嗜血流感杆菌都有不同程度的增效作用,抗菌活性提高了2～32倍。复方制剂特别提高了对那分耐药肠杆菌的抗菌作用,如产气肠杆菌、阴沟肠杆菌的MIC值明显降低,尤其是产气肠杆菌MIC_(50)值从256mg·L^(-1)降为8mg·L^(-1),增效作用增加了32倍。复方制剂明显提高了对甲氧西林耐药的金葡菌的抗菌活性,均由原来的MIC_(50)、MIC_(90)≥256mg·L^(-1)分别降至2,16mg·L^(-1)。头孢氨苄与TMP联合敏感实验结果表明,对革兰阴性菌中的产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、弗劳地枸橼酸菌协同率分别为92.3%,84.6％和62.5％,具有较好的协同作用。对革兰阳性菌中的金葡和表葡,协同率也分别达到64.3%,56.3％。无拮抗现象。结论:TMP对头孢氨苄具有一定的增效作用。头孢氨苄-TMP(5:1)的复方制剂扩大了抗菌谱,提高了抗菌活性。