椎体内植骨联合短节段微创椎弓根钉钉道强化内固定术治疗Ⅲa期Kümmell病

作     者：王越 陈世杰 陈恒梅 李良生 陈建泉 王春 WANG Yue;CHEN Shijie;CHEN Hengmei;LI Liangsheng;CHEN Jianquan;WANG Chun

作者机构：福建医科大学附属闽东医院脊柱外科福建宁德355000 

出 版 物：《中国骨与关节损伤杂志》 (Chinese Journal of Bone and Joint Injury)

年 卷 期：2023年第38卷第11期

页      面：1132-1136页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：福建医科大学启航基金项目(2021QH1205) 

主　　题：Kümmell病 椎体内植骨 微创椎弓根钉 钉道强化 

摘      要：目的观察椎体内植骨联合短节段微创椎弓根钉钉道强化内固定术治疗Ⅲa期Kümmell病的疗效。方法回顾性分析自2016-01—2019-01采用椎体内植骨联合短节段微创椎弓根钉钉道强化内固定术治疗的13例Ⅲa期Kümmell病,比较手术前后伤椎局部Cobb角、伤椎前缘高度比值、疼痛VAS评分、ODI指数。结果手术时间2.1~3.1 h,平均2.6 h;术中失血量150~300 mL,平均200 mL。无神经功能损伤表现,无切口感染、肺部感染、尿路感染等并发症,4例术后出现呕吐不适,1例术后出现一过性谵妄,均对症治疗后痊愈。所有患者均获得随访,随访时间24~42个月,平均33.3个月。无内固定失效、假关节形成、继发神经功能损害等并发症发生,无邻近节段再发骨质疏松性病理性骨折。患者术后即刻、3个月、1年以及末次随访时伤椎局部Cobb角、伤椎前缘高度比值均较术前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。患者术后3个月疼痛VAS评分、ODI指数均较术前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论椎体内植骨联合短节段微创椎弓根钉钉道强化内固定术治疗Ⅲa期Kümmell病疗效满意,是一种是微创、安全、有效的手术方式。