糖尿病肾病合并上尿路感染患者PINK1/Parkin mRNA与mAlb及其诊断价值

作     者：魏冉 彭丽 梁芳 李素荣 王晶 郑领涛 石振峰 张军英 卢懿 WEI Ran;PENG Li;LIANG Fang;LI Su-rong;WANG Jing;ZHENG Ling-tao;SHI Zhen-feng;ZHANG Jun-ying;LU Yi

作者机构：邢台市人民医院内分泌实验室河北邢台054001 邢台市人民医院内分泌科河北邢台054001 邢台市人民医院疼痛科河北邢台054001 邢台市人民医院肾脏内科河北邢台054001 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2023年第33卷第20期

页      面：3061-3065页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：邢台市科技计划基金资助项目(2018ZC208)。 

主　　题：糖尿病肾病 上尿路感染 肾功能损伤 PINK1 Parkin 尿微量白蛋白 诊断价值 

摘      要：目的分析糖尿病肾病(DN)合并上尿路感染患者PINK1/Parkin mRNA与尿微量白蛋白(mAlb)的关系。方法选择2019年10月-2020年9月邢台市人民医院收治的DN合并上尿路感染患者73例作为研究组,选择同期医院收治的DN未合并上尿路感染患者141例作为对照组;依据糖尿病肾脏疾病肾小管间质和血管损害病理评分(RPS)将73例DN合并上尿路感染患者按照肾小管间质及血管受损程度分为轻度组(n=15)、中度组(n=28)和重度组(n=30);通过逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测上述患者外周血PINK1 mRNA及Parkin mRNA表达量,免疫比浊法检测mAlb,比较上述不同分组患者各指标。结果研究组患者PINK1 mRNA、Parkin mRNA及mAlb均高于对照组(P0.05);重度组患者PINK1 mRNA、Parkin mRNA、mAlb和RPS评分均较轻、中度组升高,中度组较轻度组升高(P0.05);经受试者工作特征(ROC)曲线分析,PINK1 mRNA、Parkin mRNA及二者预测DN患者合并上尿路感染患者肾功能损伤均有较高效能,其中二者联合诊断效能较高,其约登指数为0.678,曲线下面积(AUC)为0.853;PINK1 mRNA、Parkin mRNA与mAlb水平呈正相关(r=0.668、0.559,P均0.05),与RPS评分也呈正相关(r=0.612、0.478,P均0.05);PINK1mRNA、Parkin mRNA及二者联合指导DN合并上尿路感染肾功能损伤轻中度与重度的区分均有较高效能,三者联合诊断时效能最高。结论DN患者合并上尿路感染时PINK1/Parkin通路被激活,外周血单个核细胞的PINK1 mRNA、Parkin mRNA表达量异常升高,且与mAlb及肾功能损伤程度呈正相关,二者联合诊断DN合并上尿路感染患者肾功能损伤的程度具有较高效能。