母血及脐血维生素K水平及其影响因素研究

作     者：王雪影 陈奕 WANG Xueying;CHEN Yi

作者机构：首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院产二科北京100026 

出 版 物：《医学综述》 (Medical Recapitulate)

年 卷 期：2023年第29卷第10期

页      面：2059-2064页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心横向课题(WA2020HK68) 

主　　题：维生素K 新生儿 脐血 影响因素 

摘      要：目的分析母血及新生儿脐血维生素K水平及其影响因素,提高临床对新生儿维生素K缺乏的重视。方法随机选取2019年6月1日至2020年3月31日于首都医科大学附属北京妇产医院定期产检并分娩的100名孕产妇,采用高效液相色谱法(HPLC)检测母血及脐血维生素K水平。结果100名单胎妊娠孕产妇的血维生素K水平为0.001~4.270μg/L,平均[0.203(0.130,0.328)]μg/L,100名新生儿脐血中维生素K水平为0~2.033μg/L,平均[0.014(0.007,0.036)]μg/L,其中低于0.2μg/L界值者57名。母血与脐血的维生素K平均浓度比值为26.14∶1。不同年龄、文化程度、工作性质、居住现状、孕周情况、新生儿出生体质量母血以及不同年龄、工作性质、新生儿出生体质量脐血维生素K水平比较差异无统计学意义(P0.05)。不同文化程度脐血维生素K水平比较差异有统计学意义(P0.05),城镇居住组脐血维生素K水平高于农村居住组[0.016(0.010,0.040)μg/L比0.008(0.001,0.023)μg/L](P0.05),足月产组脐血维生素K水平高于早产组[0.017(0.009,0.040)μg/L比0.005(0.001,0.017)μg/L](P0.05)。将产妇年龄、文化程度、工作性质、居住现状、孕周情况以及新生儿出生体质量纳入多重线性回归分析,结果显示,孕周、工作性质及新生儿出生体质量是脐血维生素K水平的影响因素(P0.05或P0.01)。结论早产儿、孕母文化程度较低及农村地区的新生儿脐血维生素K水平较低,应重点关注早产儿、低出生体质量儿、孕母文化水平较低及农村地区的新生儿,积极预防维生素K缺乏导致的出血性疾病,改善母儿结局。