针灸治疗小儿脑瘫疗效的系统评价再评价

作     者：陆晓菲 陶雅文 刘凡 徐玉芹 龚明强 杨卓欣 LU Xiao-fei;TO Ya-wen;LIU Fan;XU Yu-qin;GONG Ming-qiang;YANG Zhuo-xin

作者机构：广州中医药大学第四临床医学院广东深圳518000 深圳市中医院针灸科广东深圳518000 

出 版 物：《中国针灸》 (Chinese Acupuncture & Moxibustion)

年 卷 期：2023年第43卷第10期

页      面：1209-1216页

核心收录：

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

基　　金：“三名工程”中国中医科学院刘保延首席研究员中医针灸临床评价方法创新团队:SZSM201612001。 

主　　题：小儿脑瘫 针灸 系统评价再评价 AMSTAR2 PRISMA GRADE 

摘      要：目的:对针灸治疗小儿脑瘫疗效的Meta分析和系统评价进行方法学质量、报告质量和证据质量评价,为临床决策提供参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Cochrane Library、PubMed和EMbase数据库,收集针灸治疗小儿脑瘫疗效的系统评价/Meta分析,检索时间为建库至2022年6月30日。使用AMSTAR 2量表评估文献的方法学质量,使用PRISMA量表对文献报告质量进行评分,使用GRADE量表对证据质量进行分级。结果:最终纳入14篇系统评价,共37个结局指标,通过AMSTAR 2评价纳入文献的方法学质量,4篇为低质量,10篇为极低质量文献,得分较差的条目为2、4、7、10、16。PRISMA评分为15~25分,报告质量问题主要体现为结构式摘要、方案和注册、检索、资金等方面。GRADE分级结果显示,高质量证据3个,中等质量证据7个,低质量证据10个,极低质量证据17个,降级因素主要为局限性、不精确性及发表偏倚。结论:针灸治疗小儿脑瘫有一定疗效,但纳入文献的方法学质量、报告质量、证据质量均较差,且不同针灸方法之间的疗效比较尚不明确。