复杂型距舟关节骨折脱位的手术治疗

作     者：姚松平 王赛 文朝远 韦永军 张罗勇 

作者机构：解放军第8医院骨科西藏日喀则市857000 

出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期：2011年第19卷第10期

页      面：869-870页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：距舟关节 手术 

摘      要：[目的]探讨复杂型距舟关节脱位的手术治疗方法及难点。[方法]回顾分析自2002年4月~2010年6月收治的11例复杂型距舟关节骨折脱位患者,其中男8例,女3例,年龄19~45岁,平均32岁。左侧3例,右侧8例,受伤原因:车祸伤8例,重物压伤3例;合并颅脑外伤2例,合并腹部损伤1例,合并股骨骨折1例;均为新鲜损伤;处理合并症后,股骨骨折手术同时进行,行切开复位、固定,重建踝关节稳定、外固定术。手术时间为伤后1h^7 d。[结果]本组11例均得到随访,平均随访时间约9个月,2例患者出现舟骨、楔骨骨质疏松,去除外固定后3个月,复查X线片,骨质密度正常。无感染、皮缘坏死、舟骨坏死及慢性踝关节失稳。损伤后踝关节功能按Kaikkonen评分标准,综合评价达92分。[结论]复杂型距舟关节脱位手术治疗可恢复足弓及踝关节稳定,是减少并发症,防止出现踝足永久性损害的关键。