甲状腺乳头状癌伴桥本甲状腺炎患者中央淋巴结转移的危险因素及术前预测价值

作     者：孙甲甲 周广磊 任含笑 SUN Jiajia;ZHOU Guanglei;REN Hanxiao

作者机构：武警特色医学中心普通外科天津300162 山东大学第二医院检验医学中心济南250033 

出 版 物：《武警医学》 (Medical Journal of the Chinese People's Armed Police Force)

年 卷 期：2023年第34卷第9期

页      面：737-741,747页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：山东省自然科学基金青年项目(ZR2020QH278) 

主　　题：甲状腺癌 中央淋巴结转移 无创 危险因素 

摘      要：目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)伴桥本甲状腺炎(HT)患者中央淋巴结转移的危险因素及术前预测价值。方法回顾性分析2020-01至2022-12武警特色医学中心收治的257例PTC伴HT患者的基本信息、术前超声特征和甲状腺功能。根据有或无中央淋巴结转移分为两组,使用多因素logistic回归分析探讨影响中央淋巴结转移的危险因素。结果257例中有118例(45.91%)存在中央淋巴结转移。与无中央淋巴结转移患者比较,中央淋巴结转移患者的平均血清TGAb水平高,血清TPOAb水平低(P=0.00)。多因素logistic回归分析显示,肿瘤位置(中部OR=2.162,95%CI:1.892~2.470,P=0.000;下部OR=6.763,95%CI:3.647~12.53,P=0.000)、中央淋巴结边缘不规则(OR=3.535,95%CI:1.303~9.586,P=0.013)、中央淋巴结微钙化(OR=9.916,95%CI:5.264~18.67,P=0.000)、血清TGAb水平升高(OR=7.124,95%CI:1.560~1.905,P=0.000)是PTC伴HT患者中央淋巴结转移发生的独立危险因素。结论术前超声特征结合血清TGAb水平可以预测PTC伴HT患者的中央淋巴结转移情况。