基于CCM模式的糖尿病移动健康管理平台的研发及应用

作     者：王莉 付阿丹 曾倩姣 丁胜 付莎莉 易兰 唐莎 杨静 WANG Li;FU Adan;ZENG Qianjiao;DING Sheng;FU Shali;YI Lan;TANG Sha;YANG Jing

作者机构：华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院护理部湖北武汉430014 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院内分泌科湖北武汉430014 

出 版 物：《中国医疗设备》 (China Medical Devices)

年 卷 期：2023年第38卷第10期

页      面：90-95页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 08[工学] 

基　　金：中华护理学会2021年立项科研课题(ZHKY202105) 湖北省自然科学基金项目(2023AFC041) 武汉市科技局知识创新专项项目(2023020201010188) 

主　　题：慢性病管理模型 糖尿病 移动健康管理 血糖管理 

摘      要：目的 为实现院内规范、高效的血糖管理,构建基于慢性病管理模型(Chronic Care Model,CCM)模式的糖尿病移动健康管理平台,并评价其应用效果。方法 结合CCM模式六要素,明确关键指标,研发与院内各信息系统互联互通、涵盖九大功能的糖尿病移动健康管理平台,并启用以内分泌科室为主导的专业团队进行全院糖尿病患者的血糖管理。结果 平台上线后,共服务95个病区,纳入患者管理6217例、纳入管理比例95.46%、预警人数53790人次、胰岛素泵强化治疗324例、持续动态血糖监测400例。平台应用后,医护及患者对平台满意率较高(均达90%以上),且预警响应时间和处置单响应时间明显缩短(P0.05)。结论 基于CCM模式的糖尿病移动健康管理平台实现了院内血糖管理的全天多点、持续、规范高效的血糖管理,为糖尿病健康管理提供新思路。