腹腔镜手术治疗8例促排卵后妊娠合并卵巢扭转的报道

作     者：曹淑芹 李霞 

作者机构：山东省淄博市临淄区妇幼保健院山东淄博255400 

出 版 物：《实用妇产科杂志》 (Journal of Practical Obstetrics and Gynecology)

年 卷 期：2008年第24卷第12期

页      面：743-744页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：腹腔镜手术治疗 促排卵治疗 卵巢扭转 妊娠后 生殖器官异常 黄体囊肿 附件切除术 系膜过长 

摘      要：正常卵巢扭转少见,多为输卵管或卵巢系膜过长、先天性生殖器官异常所致,不孕症患者促排卵治疗后由于卵巢体积增大,多个卵泡发育形成滤泡囊肿,妊娠后多形成黄体囊肿,使卵巢呈囊实性改变,比重分布不均,成为卵巢扭转的诱因。对这种急腹症及时行腹腔镜手术治疗非常重要,可明确诊断并确定扭转的卵巢能否保留。我院2002年2月至2007年2月共收治8例促排卵治疗后妊娠合并卵巢扭转的患者均行腹腔镜手术治疗,其中7例行镜下复位术,1例行患侧附件切除术。效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料2002年2月至2007年2月我院共收治促排卵治疗后妊娠合并卵巢扭转的患者8例,年龄27～38岁,平均年龄31.2岁。均因不孕症在门诊接受促排卵治疗,治疗过程中彩色超声监测卵泡发育情况,卵泡发育成熟后予绒促性素(HCG)10000U肌内注射诱导排卵,指导受孕,所有患者孕前均无卵巢囊肿,促排卵治疗后2～6个月怀孕,7例患者为孕早期(孕7～11周)发病,1例患者为孕中期(孕15周)发病。8例患者主要表现为突发性下腹疼痛,以患侧明显,疼痛持续时间为1～13小时。7例患者在改变体位后突然出现持续性下腹剧痛,伴有恶心6例,呕吐5例,肛门坠胀感4例。