急性缺血性脑卒中患者早期活动影响因素的质性研究

作     者：张敏 王清 史慧玲 盛少婷 ZHANG Min;WANG Qing;SHI Huiling;SHENG Shaoting

作者机构：南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科南京市210008 南京大学医学院附属鼓楼医院护理部南京市210008 

出 版 物：《中华护理杂志》 (Chinese Journal of Nursing)

年 卷 期：2023年第58卷第17期

页      面：2112-2118页

核心收录：

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(71704074) 南京市卫生科技发展重点项目(ZKX21030) 中华医学会杂志社护理学科一般课题(CMAPH-NRG2021004) 

主　　题：脑卒中 早期活动 行为转变 COM-B系统 影响因素分析 质性研究 护理 

摘      要：目的探究急性缺血性脑卒中患者早期活动行为的影响因素,为制订个体化活动干预策略提供依据。方法2021年3月—4月采用行为事件访谈法对南京市某三级甲等医院神经内科的15例急性缺血性脑卒中患者进行访谈,基于能力-机会-动机-行为系统及Colaizzi 7步分析法进行分析、归纳后提炼主题。结果提炼出3个主题及下属12个亚主题:能力因素(身体功能障碍、感知性“失能、早期活动知识缺乏)、动机因素(康复结果预期、早期活动价值感知、康复应对方式、运动康复偏好、早期活动体验、康复自我效能)、机会因素(早期活动处方与指导、环境助推、多元外部支持)。结论急性缺血性脑卒中患者早期活动行为的影响因素复杂多样,医护人员应重视患者康复运动偏好,制订个性化活动处方,建立多维度早期活动助推策略及多元外部支持系统,以提高早期活动行为的依从性,实现运动康复效益最大化,改善疾病转归。