3D打印技术在踝关节骨折手术中的应用价值

作     者：李旻 王娜 张小雨 王宏伟 刘英杰 马春梅 蒋雨宸 Li Min;Wang Na;Zhang Xiaoyu;Wang Hongwei;Liu Yingjie;Ma Chunmei;Jiang Yuchen

作者机构：华北理工大学附属医院骨科唐山063000 华北理工大学附属医院耳鼻喉科唐山063000 华北理工大学附属医院CT室唐山063000 

出 版 物：《中国综合临床》 (Clinical Medicine of China)

年 卷 期：2023年第39卷第5期

页      面：337-341页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：河北省医学适用技术跟踪项目计划(GZ2022060) 

主　　题：踝关节骨折 Mimics建模 3D打印 切开复位内固定 踝关节功能 

摘      要：目的探讨3D打印技术在踝关节骨折手术中的应用效果。方法本研究为病例对照研究。选取华北理工大学附属医院2017年1月至2022年5月收治的踝关节骨折患者45例。应用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组在X线辅助下行踝关节切开复位内固定治疗,观察组应用Mimics软件建模和3D打印模型辅助踝关节切开复位内固定治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中X线曝光次数、术后医师疲劳自评量表(fatigue scale-14,FS-14)评分、骨折复位质量、骨折愈合时间以及术后6个月的踝关节功能。计量资料以x±s表示,两组比较采用两独立样本t检验;计数资料以例(%)表示,组间比较采用χ^(2)检验,等级资料组间比较采用秩和检验。结果观察组患者手术时间短于对照组[(134.16±25.61)min比(163.38±41.90)min],术中出血量和术中X线曝光次数均少于对照组[(46.32±29.29)mL比(99.62±77.85)mL,(13.68±3.50)次比(18.54±6.09)次],术后医师FS-14评分低于对照组[(9.77±2.02)分比(12.13±1.73)分],组间比较差异均有统计学意义(t值分别为2.69、3.20、3.12、4.20,均P0.05),观察组美国矫形外科协会评分高于对照组[(91.63±2.83)分比(88.92±3.92)分],差异有统计学意义(t=2.56,P=0.014)。结论利用Mimics软件建模和3D打印技术辅助踝关节切开复位内固定治疗可缩短手术时间,减少X线使用率,降低医师疲劳程度,提高关节复位质量和踝关节功能。