优化抗生素管理对胎龄小于32周早产儿近期临床结局的影响

作     者：薛瑞瑞 李向红 李亮亮 尹向云 锡洪敏 杨萍 马丽丽 Xue Ruirui;Li Xianghong;Li Liangliang;Yin Xiangyun;Xi Hongmin;Yang Ping;Ma Lili

作者机构：青岛大学附属医院新生儿科山东青岛266555 

出 版 物：《临床荟萃》 (Clinical Focus)

年 卷 期：2023年第38卷第8期

页      面：706-713页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：山东省医药卫生科技发展项目维生素D干预治疗新生鼠高氧肺损伤的实验研究(2016WS0278) 

主　　题：婴儿,早产 抗生素管理 不良结局 

摘      要：目的回顾性分析胎龄小于32周早产儿的临床资料,探讨优化抗生素管理对早产儿近期临床结局的影响。方法收集2017年1月1日至2018年6月30日、2019年1月1日至2020年12月31日于青岛大学附属医院新生儿监护室住院治疗的胎龄小于32周早产儿的临床资料。优化抗生素管理于2019年1月开始实施,将上述临床资料分为两组:优化前组158例(2017年1月1日至2018年6月30日);优化组156例(2019年1月1日至2020年12月31日),回顾性分析两组患儿的临床资料。结果与优化前组相比,优化组在早期抗生素使用时间(6 d比10 d)、抗生素使用总时间(11 d比16 d)、肠外营养时间(18 d比29.5 d)方面均明显缩短(P0.05),抗生素使用时间延长、血培养阳性及机械通气是近期不良结局的危险因素。结论优化抗生素管理,缩短早产儿不必要的抗生素暴露,可减少肠外营养时间,降低ROP发生率,且不增加近期临床不良结局。延长抗生素使用时间增加近期临床不良结局。