毕节地区产ESBLs大肠埃希菌的耐药性及基因分型研究

作     者：罗嫚 吴太琴 胡夷 

作者机构：毕节市中医医院检验科贵州毕节551700 

出 版 物：《当代医药论丛》 (Contemporary Medicine Forum)

年 卷 期：2023年第21卷第17期

页      面：61-63页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100705[医学-微生物与生化药学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 10[医学] 

基　　金：毕节市科学技术项目 编号:毕科联合字Z6号 

主　　题：毕节地区 产超广谱β-内酰胺酶 大肠埃希菌 耐药性 基因分型 

摘      要：目的:分析毕节地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药性情况,并了解其基因分型,为临床规范用药提供参考依据。方法:对临床收集到的85株大肠埃希菌进行表型确认,采用K-B纸片扩散法对分离株进行药物敏感试验。用CTX-M、TEM、OXA、SHV四种引物分别对产ESBLs大肠埃希菌菌株进行聚合酶链式反应(PCR)扩增,对扩增产物进行测序,观察其基因分型。结果:收集到的85株大肠埃希菌菌株中有45株为产ESBLs菌株,占比为52.94%。产ESBLs大肠埃希菌中携带CTX-M型基因的有45株,携带TEM型基因的有43株,携带OXA型基因的有32株,携带SHV型基因的有14株。经药敏试验得知,青霉烯类(厄他培南、亚胺培南)、β-内酰胺酶抑制剂复方制剂(哌拉西林/他唑巴坦)对产ESBLs菌株的抗菌作用最强,氨基糖苷类(阿米卡星)、硝基呋喃类的抗菌活性较强,磺胺类、喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星)抗菌药的抗菌活性较弱。结论:毕节地区产ESBLs大肠埃希菌的基因型多为TEM、CTX-M型,且还存在SHV、OXA型;产ESBLs菌株对于多种抗菌药均存在较高的耐药性,临床上在选择抗菌药时,应注意避免选择上述药物。