中医干预类临床证据分级系统构建思路探讨

作     者：刘少南 郭新峰 吴大嵘 ZHANG Anthony Lin XUE Charlie Changli 温泽淮 LIU Shaonan;GUO Xinfeng;WU Darong;ZHANG Anthony Lin;XUE Charlie Changli;WEN Zehuai

作者机构：广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院广东省广州市510120 省部共建中医湿证国家重点实验室(广州中医药大学第二附属医院) China-Australia International Research Center for Chinese MedicineSchool of Health and Biomedical SciencesRMIT University 广州中医药大学科技创新中心 

出 版 物：《中医杂志》 (Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2023年第64卷第18期

页      面：1885-1889页

核心收录：

学科分类：1005[医学-中医学] 100501[医学-中医基础理论] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划(2022YFC3501001) 广东省中医院中医药科学技术研究专项(YN2019QL16) 2021年广东省科技厅“海外名师”项目 

主　　题：干预类临床证据 中医古籍 名医经验 GRADE 

摘      要：证据分级水平是进行临床决策的重要考虑因素。中医药领域完全照搬国际常用证据评价体系存在一定局限性,故提出中医临床证据分级思路,即在遵循国际证据分级标准基础上,充分考虑中医药临床实践特点,以GRADE(Grades of Recommendation,Assessment,Development,and Evaluation)证据评价系统为基础,结合中医古籍证据及现代名医经验证据分级标准,进而整合形成中医干预类临床证据分级系统,其中古籍证据从医案来源、诊疗内容的全面性和传承性三方面进行评价,现代名医经验证据根据名医的资质、经验内容完整性、经验传承性进行评价。针对中医古籍、现代名医经验及现代研究多来源证据的整合,以定性综合为主,多来源证据的分级水平与现代研究GRADE证据评价保持一致,而中医古籍及现代名医经验作为辅助证据呈现,以期更加客观、全面地评价中医临床证据,进而指导临床实践。