PCT、D-D、NLR、Cys-C与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的相关性及对预后的预测价值

作     者：李术环 徐慧莲 郝秋红 Li Shuhuan;Xu Huilian;Hao Qiuhong

作者机构：北京市东城区第一人民医院检验科100075 北京市东城区第一人民医院呼吸科100075 首都医科大学宣武医院检验科 

出 版 物：《中华保健医学杂志》 (Chinese Journal of Health Care and Medicine)

年 卷 期：2023年第25卷第4期

页      面：426-428页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：北京市东城区第一人民医院科研项目(东一研2022-6) 

主　　题：慢性阻塞性肺病急性加重期 降钙素原 D二聚体 中性粒细胞与淋巴细胞比值 胱抑素C 

摘      要：目的分析降钙素原(PCT)、D二聚体(D-D)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、胱抑素C(Cys-C)与慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者的相关性,并探讨其对患者预后的预测价值。方法选取2019年10月~2021年10月北京市东城区第一人民医院收治的106例慢性阻塞性肺病(COPD)患者,依据疾病的严重程度分为发作组(n=50)和稳定组(n=56)。对所有患者随访1年,将1年内死亡的患者设为预后不良组,将1年内存活的患者设为预后良好组。检测各组研究对象的血清PCT、D-D、NLR、Cys-C水平,以Spearman相关性分析PCT、D-D、NLR、Cys-C水平与COPD患者急性加重期的相关性,以ROC分析PCT、D-D、NLR、Cys-C水平对COPD患者预后的预测价值。结果发作组的血清PCT、D-D、NLR、Cys-C水平高于稳定组,差异有统计学意义(P0.05);预后不良组的血清PCT、D-D、NLR、Cys-C水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清PCT、D-D、NLR、Cys-C水平与AECOPD均呈正相关(r=0.491、0.475、0.487、0.429,P0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清PCT、D-D、NLR、Cys-C水平联合预测AECOPD患者不良预后的曲线下面积(AUC)为0.982,灵敏度为100.00%,特异性为95.24%。结论血清PCT、D-D、NLR、Cys-C水平与AECOPD的发生密切相关,早期检测血清PCT、D-D、NLR、Cys-C水平对AECOPD患者的预后具有一定的预测价值,且各指标联合预测的效能更佳。