不同远切缘距离的ISR在局部进展期直肠癌新辅助治疗后的临床研究

作     者：黎熊 曹永宽 Li Xiong;Cao Yongkuan

作者机构：中国人民解放军西部战区总医院普通外科成都610083 

出 版 物：《中华普外科手术学杂志（电子版）》 (Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition))

年 卷 期：2023年第17卷第4期

页      面：443-446页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：直肠肿瘤 肿瘤辅助疗法 经括约肌间切除术 远切缘 治疗结果 

摘      要：目的研究不同远切缘距离的经括约肌间切除术(ISR)在局部进展期直肠癌(LARC)新辅助治疗后的临床效果。方法回顾性分析2019年6月至2022年6月52例LARC患者的临床资料。所有患者术前均接受新辅助放化疗(nCRT)后行ISR术,根据远切缘距离的不同分为A组(远切缘距离0.05)。两组患者术后切口感染、吻合口漏、吻合口出血、盆腔感染、肠梗阻及总并发症情况比较,差异也均无统计学意义(P0.05)。术后随访(11~47)个月,中位随访时间30个月。通过Kaplan-Meier分析显示,两组患者的累积总生存率(70.8%vs.78.6%)与累积无病生存率(62.5%vs.75.0%)比较,差异均无统计学意义(Log-Rankχ^(2)=0.256.1.360,P=0.613.0.244)。结论ISR术中远切缘距离≥1 cm与远切缘距离1cm在LARC患者nCRT后可获得相同的疗效,对患者的总体生存和无病生存并无显著影响。