72例人乳头瘤病毒相关性普通型子宫颈腺癌Silva分型的临床病理特征及预后分析

作     者：张冉 孔琰 王光宁 王宁 ZHANG Ran;KONG Yan;WANG Guangning

作者机构：青岛大学附属医院妇科山东青岛266000 青岛市第三人民医院妇科山东青岛266041 

出 版 物：《实用妇产科杂志》 (Journal of Practical Obstetrics and Gynecology)

年 卷 期：2023年第39卷第6期

页      面：449-453页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：子宫颈腺癌 临床病理特点 Silva分型 预后 

摘      要：目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)相关性普通型子宫颈腺癌Silva分型与临床病理特征的关系及对预后的指导意义。方法:回顾性分析在青岛大学附属医院2012年1月至2018年12月接受手术治疗的72例子宫颈腺癌患者,随访至2021年12月31日,根据2018年国际妇产科联盟(FIGO)子宫颈癌分期标准修正所有病例分期,根据Silva分型模式标准将HPV相关性普通型子宫颈腺癌分为Silva A型、Silva B型、Silva C型,分析HPV相关性普通型子宫颈腺癌Silva分型的临床病理特征的差异及预后。结果:72例HPV相关性普通型子宫颈腺癌中Silva A型、Silva B型、Silva C型的患者分别为8例(11.11%)、16例(22.22%)、48例(66.67%)。3组患者的确诊年龄、绝经状态、FIGO分期、分化程度、浸润深度及淋巴结转移的比例差异均有统计学意义(P0.05)。随访期间Silva A型患者无复发,Silva B型患者1例(6.25%)复发,Silva C型患者13例(27.08%)复发,Silva A、B型患者均存活,Silva C型患者存活者37例(77.08%),Silva A、B、C 3组患者的总生存期曲线及无进展生存期曲线比较,差异有统计学意义(P=0.034;P=0.046)。结论:HPV相关性普通型子宫颈腺癌的Silva C型患者的分期偏晚,更容易发生淋巴结转移,生存率更低。