R法胃空肠吻合应用于腹腔镜远端胃癌根治术后BillrothⅡ式吻合的可行性研究

作     者：周家杰 王伟 伏亚彦 张琪 李瑞奇 赵帅 孙倩男 王道荣 Zhou Jiajie;Wang Wei;Fu Yayan;Zhang Qi;Li Ruiqi;Zhao Shuai;Sun Qiannan;Wang Daorong

作者机构：南京大学医学院临床教学医院苏北人民医院扬州225001 江苏省苏北人民医院胃肠外科扬州225001 扬州大学医学院扬州225002 南京大学医学院临床教学医院苏北人民医院江苏省苏北人民医院胃肠外科扬州大学-扬州市普通外科研究所扬州市消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室扬州225001 

出 版 物：《中华胃肠外科杂志》 (Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery)

年 卷 期：2023年第26卷第8期

页      面：790-793页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(81972269) 消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室项目(YZ2020159) 

主　　题：腹腔镜 胃空肠吻合 BillrothⅡ吻合 肿瘤 

摘      要：目的研究腹腔镜远端胃癌根治术后BillrothⅡ式吻合时采取两种不同胃空肠吻合方法完成消化道重建的临床疗效。方法采用回顾性队列研究的方法,分析江苏省苏北人民医院2020年3月至2022年3月期间,93例因诊断胃癌行腹腔镜远端胃癌根治术和BillrothⅡ+Braun患者的临床病理资料,根据BillrothⅡ式吻合时不同胃空肠吻合方式分为两组,其中46例行R法胃空肠吻合(R法吻合组),47例行传统法胃空肠吻合(传统吻合组)。结果两组患者均顺利完成手术,无围手术期死亡病例。R法组吻合时间为(30.0±3.6)min,传统吻合组为(35.0±6.2)min,差异有统计学意义(t=−4.699,P0.001)。两组术后Clavien-Dindo分级Ⅱ级以上并发症发生率差异无统计学意义(R法吻合组:6.5%,3/46,传统吻合组8.5%,4/47;P=1.000)。传统法组中3例患者出现术后胃排空功能障碍,R法吻合组未见术后胃排空功能障碍者。结论R法胃空肠吻合应用于腹腔镜远端胃癌根治术后BillrothⅡ式吻合安全可行,加强了吻合便利性,吻合时间更短,并可减少术后胃排空功能障碍的发生。