侧卧位配合单手保护会阴法和晚断脐与常规平卧位双手接生法在第二产程中的比较

作     者：陈霞 

作者机构：广西玉林市红十字会医院产科广西玉林537000 

出 版 物：《微量元素与健康研究》 (Studies of Trace Elements and Health)

年 卷 期：2015年第32卷第1期

页      面：19-20页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：方法比较 第二产程 侧卧位 产后出血 晚断脐 

摘      要：目的：讨论侧卧位配合单手保护会阴法、自然娩胎肩法对产时产后出血及会阴裂伤率、产妇舒适度的影响。方法：选取2014年2-7月阴道自然分娩100例,分为观察组和对照组各50例,在宫口开全后采取侧卧位配合单手保护会阴法,于宫缩期指导产妇屏气用力,胎头着冠时宫缩期放松吹气,大口哈气50例为侧卧位组（观察组）,同时选择宫口开全后采取常规体位屏气用力双手保护会阴接生50例为平卧位组（对照组）。比较侧卧位组和平卧位组之间产妇产时产后出血及会阴裂伤率、产妇舒适度的影响。结果：两组产时出血量比较观察组明显少于对照组（P〈0.05）,且产妇发生不适例数少于对照组（P〈0.05）,两组会阴裂伤率的比较：观察组产时出血量明显少于对照组（P〈0.05）,会阴裂伤率明显降低,平卧位62%,侧卧位28%,两组均行导乐陪伴分娩,两组产妇的年龄、孕周、BMI、新生儿体重方面的差异无明显统计学意义（P〉0.05）。观察组产后2 h内阴道大出血发生率比对照组降低,但差异无显著性意义（均P〉0.05）。结论 ：产妇宫口开全后采取侧卧位屏气用力配合单手保护会阴自然娩胎肩法,较采取常规体位双手接生法相比明显减少产时产后出血和降低会阴裂伤率,产后舒适度增加,两者之间差异有统计学意义,值得临床推广。