急性冠脉综合征患者血清miR-139-5p表达水平与短期预后的关联性分析

作     者：高彦琳 成威 朱梦宇 刘定红 戎李 赵胜 GAO Yan-lin;CHENG Wei;ZHU Meng-yu

作者机构：安徽省第二人民医院心内科合肥230000 

出 版 物：《中国临床新医学》 (CHINESE JOURNAL OF NEW CLINICAL MEDICINE)

年 卷 期：2023年第16卷第7期

页      面：705-711页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(编号:81970313) 安徽医科大学科研基金资助项目(编号:2021xkj125,2021xkj117) 安徽省临床重点专科建设项目。 

主　　题：急性冠脉综合征 miR-139-5p 主要心血管不良事件 短期预后 

摘      要：目的分析急性冠脉综合征(ACS)患者血清miR-139-5p表达水平与短期预后的关联性。方法招募2021年1月至2021年9月安徽省第二人民医院收治的因胸痛入院的ACS患者176例,其中不稳定型心绞痛(UAP)患者100例(UAP组)、急性心肌梗死(AMI)患者76例(AMI组)。另选择同期因胸痛入院,并经冠脉造影检查排除冠心病的28例患者为对照组。于患者入院次日抽静脉血检测血清miR-139-5p和血管内皮细胞生长因子受体-1(VEGFR-1)表达水平,并收集患者其他临床资料。对所有患者进行6个月随访,记录其主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果与对照组比较,UAP组和AMI组血清miR-139-5p表达水平更高,VEGFR-1表达水平更低,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,ACS患者血清miR-139-5p表达水平与VEGFR-1表达水平呈负相关(r=-0.189,P=0.010)。Cox回归分析结果显示,较高的血清miR-139-5p表达水平是促进MACE发生的危险因素(P0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清miR-139-5p表达水平能有效预测术后MACE发生[AUC(95%CI)=0.81(0.73~0.89),P0.001],其最佳截断值为2.08,对应的灵敏度为82.83%,特异度为66.28%。K-M曲线分析结果显示,血清miR-139-5p表达水平≥2.08的ACS患者的无MACE生存时间较血清miR-139-5p表达水平2.08者更短,差异有统计学意义(P0.001)。结论ACS患者具有较高的血清miR-139-5p表达水平,血清miR-139-5p表达水平≥2.08时提示患者发生MACE的风险较大,应引起临床医师关注。