2010—2020年河南省某三甲医院临床病原菌分布及耐药性分析

作     者：刘克锋 孟海阳 孟宪春 徐璐 张瑞 刘宇 张晓坚 牛进波 徐岷 LIU Ke-feng;MENG Hai-yang;MENG Xian-chun;XU Lu;ZHANG Rui;LIU Yu;ZHANG Xiao-jian;NIU Jin-bo;XU Min

作者机构：郑州大学第一附属医院药学部河南郑州450052 郑州大学第一附属医院检验科河南郑州450052 河南省药品临床综合评价中心河南郑州450052 河南省临床检验重点实验室河南郑州450052 河南省儿童医院检验科河南郑州450052 郑州大学第三附属医院药学部河南郑州450052 

出 版 物：《中国临床药理学杂志》 (The Chinese Journal of Clinical Pharmacology)

年 卷 期：2023年第39卷第14期

页      面：2084-2088页

核心收录：

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100705[医学-微生物与生化药学] 10[医学] 

主　　题：抗菌药物 临床分离菌 耐药率 多重耐药菌 

摘      要：目的探讨2010—2020年河南省某三甲医院临床病原菌的分布情况及耐药性,为医院感染的防控及临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集2010年1月至2020年12月医院临床分离病原菌分布及耐药性相关数据,根据美国临床和实验室标准化协会标准判读药敏结果,用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果2010—2020年共收集细菌总数为166776株,其中革兰氏阴性菌113284株(67.93%),革兰氏阳性菌53492株(32.07%)。排名前5位的分别是大肠埃希菌30456株(18.26%),肺炎克雷伯菌22643株(13.58%),铜绿假单胞菌17477(10.48%),鲍曼不动杆菌17157(10.29%),金黄色葡萄球菌14687(8.81%)。金黄色葡萄球菌对青霉素平均耐药率达96.10%(95.60%~96.60%),几乎未检测出耐万古霉素的金黄色葡萄球菌,利奈唑胺的耐药率小于1.0%。2010-2020年大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的平均耐药率分别是1.88%(0.50%~3.50%)、24.29%(1.60%~48.60%)、25.20%(21.80%~25.90%)、84.27%(70.20%~92.50%),尤其是肺炎克雷伯菌的耐药率逐年上升。结论细菌耐药情况日趋严重,其中肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率持续上升,为临床抗感染治疗带来很大挑战,医院临床应高度重视,加强防控措施和抗菌药物的合理使用,做好细菌的耐药监测,保障医疗安全。