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Etest测定295株临床分离菌对抗菌药物的耐药性

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中国抗生素杂志 2002年第3期27卷 173-176页

作者：张慧琳吕晓菊周志强俞汝佳冯萍朱淑媛四川大学华西医院成都610041

目的　监测 2 95株临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性 ,为临床合理选用抗菌药物提供实验研究依据。方法　通过E试验方法测定四川大学华西医院、第二医院 6个月内部分临床分离菌 12种 2 95株对临床常用 β 内酰胺类、氟喹诺酮类及大环内... 详细信息

目的　监测 2 95株临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性 ,为临床合理选用抗菌药物提供实验研究依据。方法　通过E试验方法测定四川大学华西医院、第二医院 6个月内部分临床分离菌 12种 2 95株对临床常用 β 内酰胺类、氟喹诺酮类及大环内酯类的耐药性。结果　 32 .8%的金葡球菌耐苯唑西林 ,且为多重耐药株 ;37%～ 41%化脓性链球菌耐大环内酯类 ;肠球菌属 10 0 %耐头孢菌素 ;肺炎链球菌 8%耐酶抑制剂复合制剂 ;流感嗜血杆菌 85 %～ 94%耐克拉霉素、罗红霉素 ,仅 5 %耐阿奇霉素 ;肺炎克雷伯氏菌与大肠埃希氏菌产超广谱 β 内酰胺酶分别为 45 %与 35 % ;变形杆菌属对 β 内酰胺类耐药率为 30 %～ 5 0 % ,对氟喹诺酮类敏感 ;肠杆菌属细菌 2 5 %耐氟喹诺酮类、5 0 %耐 β 内酰胺类 ,但对头孢哌酮 /舒巴坦敏感 ;不动杆菌属细菌对氟喹诺酮类耐药率为 40 % ,对第二、三代头孢菌素类为 6 0 %～ 75 %、对 β 内酰胺酶抑制剂复合制剂的耐药率在35 %～ 5 5 % ;铜绿假单胞菌 10 0 %耐所试广谱青霉素、头孢呋辛 ,75 %耐头孢曲松、2 5 %耐头孢哌酮 /舒巴坦 ,5 %耐氟喹诺酮类 ;4株粘膜炎莫拉氏菌完全耐大环内酯类 ,耐环丙沙星与头孢克洛各 1株。结论　临床分离致病菌对常用抗菌药物均有不同程度的耐药性。

关键词：临床分离菌抗菌药物 E试验耐药性

哌拉西林/舒巴坦对临床分离菌的体外抗菌作用

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中国抗生素杂志 2001年第6期26卷 454-456,463页

作者：宣天芝陶风荣许宏涛张秀珍卫生部北京医院北京100730

目的　对哌拉西林 /舒巴坦进行体外抗菌活性研究。方法　采用琼脂二倍稀释法测定最低抑菌浓度 ,采用肉汤稀释法测定最低杀菌浓度 ,并对其影响因素进行测定。结果　本品对肠杆菌科细菌、非发酵菌、葡萄球菌、粪肠球菌抗菌活性均低于亚胺... 详细信息

目的　对哌拉西林 /舒巴坦进行体外抗菌活性研究。方法　采用琼脂二倍稀释法测定最低抑菌浓度 ,采用肉汤稀释法测定最低杀菌浓度 ,并对其影响因素进行测定。结果　本品对肠杆菌科细菌、非发酵菌、葡萄球菌、粪肠球菌抗菌活性均低于亚胺培南 ,对不产酶流感嗜血杆菌和粘膜莫拉氏菌抗菌活性高于亚胺培南 2～ 16倍。对肺炎链球菌和嗜麦芽黄单胞菌的抗菌活性同本次所研究的所有对照药。对临床常见 5种致病菌 (铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、金葡球菌和粪肠球菌 )的 MIC和 MBC非常接近 ,差异在 0～ 2之间。

关键词：哌拉西林/舒巴坦体外抗菌活性临床分离菌

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临床分离菌的耐药性测定与分析

中国临床药理学与治疗学 2003年第5期8卷 579-581页

作者：杨玉福高晓坤花向红铜陵有色金属集团公司职工总医院临床药学室

目的 :分析本地区临床分离菌耐药趋势 ,为合理选择抗生素提供参考。方法 :用Kirby Bauer琼脂扩散法测定 2 85株革兰阴性菌和 1 3 3株革兰阳性菌对 1 8种抗菌药物的敏感性 ,计算各菌种对不同抗生素的耐药率。结果 :多数革兰阴性菌对第三... 详细信息

目的 :分析本地区临床分离菌耐药趋势 ,为合理选择抗生素提供参考。方法 :用Kirby Bauer琼脂扩散法测定 2 85株革兰阴性菌和 1 3 3株革兰阳性菌对 1 8种抗菌药物的敏感性 ,计算各菌种对不同抗生素的耐药率。结果 :多数革兰阴性菌对第三代头孢菌素耐药率明显增加。 74株金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌检出率为 2 8.4% ;所有金葡菌对万古霉素均敏感 ,耐万古霉素的肠球菌检出率为 3 .4%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱 β 内酰胺酶阳性率分别是 3 4.0 %和 2 9.7%。结论 :本地区常见致病菌耐药情况较严重。

关键词：药效学临床分离菌耐药性抗生素疗效评价

2011年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性

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中国感染与化疗杂志 2013年第4期13卷 241-247页

作者：李光辉朱德妹汪复倪语星孙景勇徐英春张小江胡云建艾效曼俞云松林洁孙自镛陈中举贾蓓黄文祥卓超苏丹虹魏莲花吴玲张朝霞季萍王传清王爱敏张泓孔菁徐元宏沈继录单斌杜艳杨青复旦大学附属华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室上海200040 上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医学科学院附属协和医院卫生部北京医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院华中科技大学同济医学院附属同济医院重庆医科大学附属第一医院广州医学院附属第一医院呼吸病研究所甘肃省人民医院新疆医科大学附属第一医院复旦大学附属儿科医院上海市交通大学附属儿童医院安徽医科大学附属第一医院昆明医学院附属第一医院浙江大学医学院附属第一医院

目的了解2011年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性。方法对中国CHINET细菌耐药监测网2011年1月至12月所有血液标本按常规方法进行细菌分离、培养、鉴定。按统一方案用K-B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验。结果 2011年自血液标... 详细信息

目的了解2011年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性。方法对中国CHINET细菌耐药监测网2011年1月至12月所有血液标本按常规方法进行细菌分离、培养、鉴定。按统一方案用K-B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验。结果 2011年自血液标本中共获分离细菌6 992株,其中革兰阳性球菌占61.9%,革兰阴性杆菌占38.1%。最常见的分离菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)(43.6%)、大肠埃希菌(15.2%)、肠球菌属细菌(7.7%)、克雷伯菌属细菌(7.5%)、金葡菌(6.3%)、不动杆菌属细菌(3.7%)、草绿色链球菌(3.0%)、铜绿假单胞菌(2.7%)、肠杆菌属细菌(2.0%)、沙门菌属细菌(1.1%)和嗜麦芽窄食单胞菌(1.1%),占分离菌株的93.9%。MRSA及MRCNS分别占金葡菌和CNS的42.5%和68.0%%。粪肠球菌对高浓度庆大霉素和氨苄西林的耐药率分别为37.0%和11.1%,屎肠球菌对多数测试药物的耐药率显著高于粪肠球菌。草绿色链球菌对青霉素的耐药率为8.4%。儿童青霉素耐药肺炎链球菌株占57.9%,远较成人分离株为高(22.2%)。葡萄球菌、肺炎链球菌、其他链球菌属细菌和粪肠球菌中均未发现万古霉素和利奈唑胺耐药菌株,屎肠球菌对万古霉素的耐药率为4.6%。大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、变形菌属和枸橼酸杆菌属等肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率均在10%以下。不发酵糖革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率较高,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率在20%以下,但不动杆菌属细菌对其的耐药率达60%以上。结论 2011年中国CHINET监测资料显示革兰阳性菌,尤其是CNS在血流感染中占重要地位,血培养临床分离菌对常用抗菌药物耐药性仍严重,应合理应用抗菌药物,并加强医院感染控制措施,抑制耐药菌传播。

关键词：血培养临床分离菌药物敏感性

2007—2009年住院患者临床分离菌耐药性分析

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中国感染与化疗杂志 2010年第6期10卷 462-467页

作者：郭萍曹彬刘颖梅栗方王珊珊黎斌斌杨春霞首都医科大学附属北京朝阳医院北京市呼吸疾病研究所感染和临床微生物科 100020

目的分析2007-2009年北京朝阳医院临床分离病原菌的耐药特点.方法收集住院患者连续分离的、不重复的病原菌7 444株.采用CLSI推荐的纸片扩散法测定其药敏试验结果,数据录入WHONET 5.4软件进行耐药性分析.结果肠杆菌科细菌对抗菌药物... 详细信息

目的分析2007-2009年北京朝阳医院临床分离病原菌的耐药特点.方法收集住院患者连续分离的、不重复的病原菌7 444株.采用CLSI推荐的纸片扩散法测定其药敏试验结果,数据录入WHONET 5.4软件进行耐药性分析.结果肠杆菌科细菌对抗菌药物美罗培南和亚胺培南的敏感率为100%,头孢吡肟88.0%,哌拉西林-他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、氨曲南、头孢曲松、头孢噻肟的敏感率为83.2%～62.7%,左氧氟沙星和环丙沙星分别为60.8%和56.1%,阿米卡星为90.8%.大肠埃希菌产ESBLs的检出率为53.6%,高于肺炎克雷伯菌的25.8%和奇异变形杆菌的3.8%.铜绿假单胞菌对阿米卡星的敏感率最高,为90.2%,其次对妥布霉素,为87.9%,对头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林-他唑巴坦、庆大霉素、美罗培南、哌拉西林、亚胺培南的敏感率为82.9%～78.3%,对环丙沙星和左氧氟沙星的敏感率分别为70.6%和63.9%.鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南和头孢哌酮-舒巴坦的敏感率依次为50.1%、46.1%和46.5%,环丙沙星和左氧氟沙星的敏感率分别为34.4%和42.3%.耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌2007年的分离率为17.3%,2008年为49.8%,2009年上升为59.4%.甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)除对万古霉素和替考拉宁敏感率为100%、磺胺甲口恶唑-甲氧苄啶为84.0%外,对其他抗菌药物的敏感率均低于10%.MRSA对喹诺酮类药物的耐药率高达99%,MSSA 仅为11.9%;耐万古霉素的肠球菌占9.8%,高水平庆大霉素耐药屎肠球菌占屎肠球菌的68.7%,高于粪肠球菌的47.7%.结论临床应积极有效地合理应用抗菌药物以最大限度地减少细菌多重耐药性发生及传播.

关键词：住院患者临床分离菌耐药性分析 during 敏感率左氧氟沙星亚胺培南哌拉西林美罗培南抗菌药物环丙沙星鲍曼不动杆菌耐万古霉素的肠球菌甲氧西林耐药金葡菌头孢他啶头孢哌酮头孢吡肟碳青霉烯类抗生素他唑巴坦屎肠球菌

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新建医院ICU临床分离菌的分布及耐药变迁

山东大学学报（医学版） 2020年第2期58卷 64-71页

作者：孙艳婷吴大玮王晓斐徐建王睿山东大学齐鲁医院(青岛)重症医学科山东青岛266035

目的研究新建医院ICU自建院以来的病原菌分布情况及耐药性变化,为医院感控管理和临床感染防治工作提供依据.方法回顾性分析2014年1月至2018年12月ICU临床标本培养阳性的菌株分布和耐药情况.采用法国梅里埃公司的全自动微生物鉴定仪进行... 详细信息

目的研究新建医院ICU自建院以来的病原菌分布情况及耐药性变化,为医院感控管理和临床感染防治工作提供依据.方法回顾性分析2014年1月至2018年12月ICU临床标本培养阳性的菌株分布和耐药情况.采用法国梅里埃公司的全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定,主要应用相对数和卡方检验进行统计学分析.结果1784株病原菌中,革兰阴性菌占68.27%,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居多,标本主要来源为痰液(62.89%)和尿液(11.49%);革兰阳性菌占21.13%,主要包括金黄色葡萄球菌、屎肠球菌,标本主要来源为血液(30.77%)和尿液(23.08%).同种细菌中,多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)在建院第二年的年检出率升至93.75%,泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-AB)在2015年4月份开始流行;产ESBLs大肠埃希菌(ESBLs-EC)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CR-PA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的平均检出率分别为68.31%、53.48%、60.55%和86.87%.在2014年检出耐万古霉素的屎肠球菌1株.结论新建医院ICU需警惕和预防鲍曼不动杆菌的环境定植和感染暴发.ICU分离病原菌中非发酵革兰阴性杆菌、葡萄球菌、肠球菌的耐药形势严峻,需加强对MDR-AB、CR-PA、MRSA、MRCNS、ESBLs-EC的监测,积极预防下呼吸道、尿路感染及导管相关血流感染,根据耐药流行病学合理选用抗菌药物.

关键词：新建医院重症医学科临床分离菌耐药变迁

2012年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性

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中国感染与化疗杂志 2014年第6期14卷 474-481页

作者：李光辉朱德妹汪复胡志东李全孙自镛陈中举徐英春张小江王传清王爱敏倪语星孙景勇褚云卓俞云松林洁徐元宏沈继录苏丹虹卓超魏莲花吴玲张朝霞季萍张泓孔菁胡云建艾效曼单斌杜艳复旦大学华山医院抗生素研究所卫生部抗生素临床药理重点实验室上海200040 天津医科大学总医院华中科技大学同济医学院附属同济医院中国医学科学院北京协和医院复旦大学附属儿科医院上海交通大学医学院附属瑞金医院中国医科大学附属第一医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院安徽医科大学第一附属医院广州医科大学附属第一医院甘肃省人民医院新疆医科大学第一附属医院上海交通大学医学院附属上海儿童医院北京医院昆明医科大学第一附属医院

目的了解2012年中国CHINET血培养分离菌的构成及耐药性。方法对中国CHINET 细菌耐药监测网2012年1月至12月所有血培养分离菌，按统一方案用K‐B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验。结果2012年自血标本中共获分离菌8490株，其中革兰阳性球... 详细信息

目的了解2012年中国CHINET血培养分离菌的构成及耐药性。方法对中国CHINET 细菌耐药监测网2012年1月至12月所有血培养分离菌，按统一方案用K‐B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验。结果2012年自血标本中共获分离菌8490株，其中革兰阳性球菌占56．0％，革兰阴性杆菌占44．0％。居前10位的分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（CNS ）（35．5％）、大肠埃希菌（16．4％）、克雷伯菌属（9．8％）（其中91．1％为肺炎克雷伯菌）、肠球菌属（7．2％）、金黄色葡萄球菌（金葡菌）（7．2％）、不动杆菌属（5．9％）（其中93．8％为鲍曼不动杆菌）、草绿色链球菌（4．3％）、铜绿假单胞菌（3．2％）、肠杆菌属（2．4％）和洋葱伯克霍尔德菌（1．5％），占所有分离菌株的93．5％。甲氧西林耐药金葡菌（M RSA ）、甲氧西林耐药 CNS （MRCNS）分别占金葡菌和CNS的50．8％和61．7％。粪肠球菌对高浓度庆大霉素和氨苄西林的耐药率分别为29．0％和10． 9％，屎肠球菌对多数测试药物的耐药率显著高于粪肠球菌。草绿色链球菌对青霉素的耐药率为3．8％。儿童分离株中青霉素耐药肺炎链球菌株为31．2％，与成人分离株大致相仿（34．1％）。葡萄球菌属、肺炎链球菌、其他链球菌属和粪肠球菌中均未发现万古霉素和利奈唑胺耐药菌株，屎肠球菌对万古霉素的耐药率为3．5％。大肠埃希菌、肠杆菌属、沙雷菌属、变形菌属和枸橼酸菌属等肠杆菌科细菌对碳青霉烯类的耐药率均在10．0％以下，唯克雷伯菌属对碳青霉烯类耐药率为11．2％-19．8％。不发酵糖革兰阴性杆菌对碳青霉烯类耐药率较高，铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率近30．0％，对不动杆菌属耐药率达70．0％以上。结论2012年中国CHINET监测资料显示，血培养分离菌仍以革兰阳性菌为主，但检出比例有所下降，革兰阴性菌有所上升。血培养分离株对常用抗菌药物耐药性仍严重，尤其革兰阴性菌对碳青霉烯类耐药率呈上升趋势。因此应合理应用抗菌药物，并加强医院感染控制措施抑制耐药菌传播。

关键词：血培养临床分离菌敏感性

2015—2017年荆州市中心医院临床分离菌分布及耐药性分析

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中国抗生素杂志 2019年第10期44卷 1189-1197页

作者：朱静周义正罗金柱陈旭李承彬荆州市中心医院长江大学第二临床医学院检验科

深入调查2015—2017年荆州市中心医院临床分离菌的分布及对临床常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。菌株抗菌药物敏感性试验采用自动化仪器法或纸片扩散法。回顾性分析我院连续3年临床菌株药敏数据,结果判读根据2017年CLSI。... 详细信息

深入调查2015—2017年荆州市中心医院临床分离菌的分布及对临床常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。菌株抗菌药物敏感性试验采用自动化仪器法或纸片扩散法。回顾性分析我院连续3年临床菌株药敏数据,结果判读根据2017年CLSI。3年我院临床分离株共11049株,其中革兰阳性菌和革兰阴性菌分别为30.2%和69.8%。耐甲氧西林株金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的平均检出率分别为33.4%和75.6%。MRSA对复方磺胺甲噁唑敏感率92%~95.9%;MRCNS对利福平敏感率90.7%~90.8%,耐甲氧西林株(MRSA和MRCNS)对其他抗菌药的耐药率均高。未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中屎肠球菌较粪肠球菌对多数测试抗菌药物(除四环素外)的耐药率均高,两者中均未检出万古霉素耐药株。肺炎链球菌非脑膜炎株儿童株中青霉素敏感株逐年下降,中介株的检出率有所上升。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感。肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率从1.1%上升到4.5%,对美罗培南耐药率从1%上升到3.8%,耐药率稳步上升。鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率从65.5%升高到80.3%,对美罗培南的耐药率从65.4%升高到80.3%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率从13.1%升高到21.2%,对美罗培耐药率从8.3%升高到20.1%。临床分离的耐药菌呈增长趋势,其中碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌增长趋势明显,应持续进行细菌耐药监测,加强与临床和院感沟通,共同促进院感控制和规范合理用药。

关键词：临床分离菌细菌耐药监测耐甲氧西林葡萄球菌耐青霉素肺炎链球菌耐碳青霉烯类革兰阴性菌

头孢哌酮／舒巴坦对临床分离菌的药物敏感性分析

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中国抗生素杂志 2017年第7期42卷 570-574页

作者：曲芬贾天野袁媛张树永陈素明庞君丽徐璇张敬霞鲍春梅李进解放军第三0二医院临床检验医学中心北京100039 解放军第三0二医院医务部北京100039

目的探讨头孢哌酮/舒巴坦对临床分离菌特别是MDR菌的抗菌活性。方法采用纸片扩散法测定头孢哌酮/舒巴坦对临床分离细菌的药物敏感性,结果判断按CLSI的头孢哌酮标准,并与其他抗生素的耐药率比较。结果头孢哌酮/舒巴坦9年间的耐药率增长... 详细信息

目的探讨头孢哌酮/舒巴坦对临床分离菌特别是MDR菌的抗菌活性。方法采用纸片扩散法测定头孢哌酮/舒巴坦对临床分离细菌的药物敏感性,结果判断按CLSI的头孢哌酮标准,并与其他抗生素的耐药率比较。结果头孢哌酮/舒巴坦9年间的耐药率增长不明显,对常见临床分离革兰阴性菌的耐药率为10.8%,明显低于除亚胺培南、阿米卡星外的抗生素(P=0),对临床治疗棘手MDR的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、产超广谱β-内酰胺酶菌株和产碳青霉烯酶肠杆菌的耐药率分别为41.3%、13.5%、14%和59.3%,均低于三代头孢菌素、左氧氟沙星及β-内酰胺类/β-内酰胺类酶抑制剂复合制剂等。结论头孢哌酮/舒巴坦对感染病原特别是MDR菌较其他抗生素有更好的抗菌活性,是临床感染治疗的较好选择。

关键词：头孢哌酮/舒巴坦临床分离菌药物敏感性