DRG支付下某院恶性增生性疾患分组效果与住院费用分析

作     者：向贵圆 伍渊麟 甘岚澜 陈世耕 刘耀 XIANG Guiyuan;WU Yuanlin;GAN Lanlan;CHEN Shigeng;LIU Yao

作者机构：陆军特色医学中心药剂科重庆400042 陆军特色医学中心医保办重庆400042 

出 版 物：《中国药房》 (China Pharmacy)

年 卷 期：2023年第34卷第13期

页      面：1637-1641页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：重庆市技术创新与应用发展专项重点项目(No.CSTC2021jscx-gksb-N0013) 重庆市首批临床药学重点专科建设项目(No.渝卫办发68号) 陆军军医大学科技创新能力提升专项(No.2019XLC3042)。 

主　　题：疾病诊断相关分组 恶性增生性疾患 分组效果 住院费用 

摘      要：目的分析某医院疾病诊断相关分组(DRG)支付下恶性增生性疾患的分组效果与住院费用构成及变动情况,为医疗机构改进DRG付费相关措施、控制药品费用以及有关部门制定相关决策提供依据。方法收集某“三甲综合医院2021、2022年的恶性增生性疾患住院病例信息,使用变异系数(CV)对DRG分组效能进行评价,结合结构变动度与新灰色关联分析法研究住院费用的结构变动及其与各项费用间的关联程度。结果恶性增生性疾患DRG病组总体变异降低系数(RIV)为79.36%,除RW21病组CV为1.09外其他病组CV均小于1;相比于2021年,2022年恶性增生性疾患的次均住院费用下降了17.80%,管理费、药品费的降幅分别为32.15%、21.30%,医疗费的增幅为17.26%;药品费的新灰色关联度降低,但医疗费的新灰色关联度升高。结论DRG支付下样本医院恶性增生性疾患住院费用下降,但RW21等病组的分组效能有待提升,费用结构有待优化。