脓毒症相关急性肾损伤病理生理机制及生物标志物的研究进展

作     者：田雄 吕荣华 

作者机构：青海大学研究生院青海 西宁 青海大学附属医院急诊内科青海 西宁 

出 版 物：《临床医学进展》 (Advances in Clinical Medicine)

年 卷 期：2023年第13卷第6期

页      面：10232-10239页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：脓毒症相关急性肾损伤 病理生理机制 生物标志物 肌酐 

摘      要：脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)是一种急性功能障碍和器官损伤综合征,在ICU中,占所有AKI的一半。其发病机制仍然不太清楚,多种机制在不同患者及病程中以不同的强度作用,最终导致组织耐受,或者进一步导致肾小管、肾小球、足细胞损伤,从而产生不同的分型。脓毒症性AKI的主要诊断,包括尿量减少和血清肌酐水平升高。然而,这些指标可能受到多种因素的影响,血清肌酐对损伤的反应较慢,在功能损失超过50%之前不会发生变化,此外,肌肉质量、饮食、药物和脱水等因素影响。尿量无特异性,容易受到液体摄入量、药物和脱水等影响。这些缺点促使研究人员寻找新型AKI生物标志物,以及脓毒症相关生物标志物,以更早地检测脓毒症导致的肾脏应激或损伤,并预测SA-AKI的发展。