全膝关节置换术治疗创伤性关节炎的相关问题

作     者：夏亚一 Xia Yayi

作者机构：兰州大学第二医院骨科兰州730030 

出 版 物：《中华创伤杂志》 (Chinese Journal of Trauma)

年 卷 期：2023年第39卷第5期

页      面：415-420页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：膝关节 关节成形术,置换,膝 外科手术 创伤性关节炎 

摘      要：创伤性关节炎(PTOA)是指关节及周围组织创伤后,引起关节软骨破坏、变性,软骨下骨、滑膜、关节囊及周围肌肉韧带损伤,导致骨关节炎和关节功能障碍。膝关节PTOA主要表现为膝关节疼痛、僵硬及运动能力下降,其治疗包括物理治疗、药物干预和手术。药物和物理疗法只能暂时缓解疼痛,长期预后欠佳。对于中晚期患者首选手术治疗,手术包括关节镜下清理术、软骨修复术、截骨术、关节融合术,终末期患者必须行全膝关节置换术(TKA)。由于既往手术史、软组织条件差、力线异常、关节合并症多、个体差异大等原因,TKA治疗难度增加,尤其是目前TKA治疗仍缺乏相关的规范和标准。为此,笔者就膝关节PTOA患者行TKA治疗的相关问题进行探讨,为临床管理提供参考。