早产儿NEC并胆汁淤积相关因素及对骨代谢的影响

作     者：杨霄 何秉燕 YANG Xiao;HE Bingyan

作者机构：武汉大学中南医院儿科湖北武汉430071 

出 版 物：《武汉大学学报（医学版）》 (Medical Journal of Wuhan University)

年 卷 期：2023年第44卷第5期

页      面：571-575页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：早产儿 新生儿坏死性小肠结肠炎 胆汁淤积 骨代谢 

摘      要：目的:探讨早产儿新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)并胆汁淤积(CHO)的相关因素及对骨代谢的影响。方法:回顾性分析145例NECⅡ期或NECⅢ期患儿及母亲临床资料,其中NEC合并CHO为观察组(56例),非CHO为对照组(89例),分析两组患儿临床特点、骨代谢生化指标及长骨X线表现。结果:NECⅢ期(OR=3.083,95%CI:1.125~8.446)是NEC并CHO的危险因素,全胃肠内营养前时间长(OR=1.090,95%CI:1.039~1.143)也是危险因素,即全胃肠内营养是保护因素;观察组血磷及25-羟维生素D3均较对照组低,而碱性磷酸酶(ALP)较对照组高;观察组长骨X线更易出现骨质稀疏、骨皮质变薄,甚至骨折等异常改变,均有统计学意义。结论:NECⅢ期是NEC并CHO的危险因素,全胃肠内营养是保护因素。早产儿NEC并CHO容易骨代谢紊乱,应加强骨营养的管理。