老年住院患者血液标志物水平与衰弱的相关性研究

作     者：李莹莹 果迪 崔玲玲 孙宁 曾学寨 王华 杨杰孚 Li Yingying;Guo Di;Cui Lingling;Sun Ning;Zeng Xuezhai;Wang Hua;Yang Jiefu

作者机构：北京医院心内科、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院100730 

出 版 物：《中华老年医学杂志》 (Chinese Journal of Geriatrics)

年 卷 期：2023年第42卷第5期

页      面：498-503页

核心收录：

学科分类：100208[医学-临床检验诊断学] 1002[医学-临床医学] 100203[医学-老年医学] 10[医学] 

基　　金：北京市科技重大专项北京老年人健康评估及维护关键技术研究(D181100000218003) 中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目资助(2018-I2M-1-002) 中国医学科学院中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金(2019PT320013)。 

主　　题：衰弱 血红蛋白类 利钠肽,脑 甲状腺素 

摘      要：目的评估老年住院患者不同血液标志物与衰弱的相关性。方法横断面研究,入选2018年9月至2019年2月在北京医院住院的年龄≥65岁老年患者319例,年龄(75.0±6.6)岁,女性151例(47.3%)。采用Fried表型进行衰弱评估,将患者分为非衰弱组244例(76.5%)和衰弱组75例(23.5%),比较两组患者的临床特征和血液标志物检测结果。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价不同血液标志物与衰弱的相关性,采用最大约登指数法,获取最佳切点值并计算曲线下面积,联合不同血液标志物,比较ROC曲线下面积(AUC),评估不同血液标志物与衰弱的相关性。结果衰弱组患者血红蛋白、血脂(包括三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇)、前白蛋白水平低于非衰弱组(均P0.05),均优于血红蛋白与rT3的2种标志物联合(ROC=0.143,95%CI:0.0406~0.245;ROC=0.153,95%CI:0.0498~0.256;均P0.01)。结论老年住院衰弱患者血红蛋白、血脂、前白蛋白、TSH和FT3水平降低,而NT-proBNP和hsCRP水平升高。血红蛋白、前白蛋白、hsCRP、25(OH)D3、rT3、NT-pro BNP联合检测和血红蛋白、rT3、hsCRP联合检测与衰弱的相关性优于血红蛋白与rT3联合检测。