上消化道黏膜下肿瘤内镜全层切除术后并发症危险因素分析

作     者：倪柳菁 朱文鑫 邹宸焘 许郭婷 王超 吴爱荣 Ni Liujing;Zhu Wenxin;Zou Chentao;Xu Guoting;Wang Chao;Wu Airong

作者机构：苏州大学附属第一医院消化内科苏州215006 昆山市第三人民医院消化内科江苏昆山215300 

出 版 物：《中华胃肠外科杂志》 (Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery)

年 卷 期：2023年第26卷第4期

页      面：365-371页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：黏膜下肿瘤,上消化道 内镜全层切除术 并发症 危险因素 

摘      要：目的分析上消化道黏膜下肿瘤(SMT)经过内镜全层切除术(EFTR)治疗后发生并发症的相关危险因素。方法本研究采用回顾性观察性研究方法。EFTR的适应证为:(1)起源于固有肌层的SMT,呈部分腔外生长或浸润至固有肌层深部;(2)SMT直径15 mm、手术时间90 min、缺损闭合方式为荷包缝合、大体标本长径≥20 mm与EFTR术后并发症的发生有关(均P90 min(OR=6.252,95%CI:2.530~15.446,P15 mm(OR=4.843,95%CI:1.985~11.817,P=0.001)是EFTR术后并发症的独立危险因素。EFTR术后感染的独立危险因素为手术时间90 min(OR=4.993,95%CI:1.964~12.694,P=0.001)和采用荷包缝合方式闭合缺损(OR=7.142,95%CI:1.953~26.123,P=0.003)。结论当肿瘤长径15 mm或手术时间90 min时,接受EFTR手术的上消化道SMT患者术后发生并发症的风险更高,需重视其术后的观察。