2018—2021年上海某医院环境及患者金黄色葡萄球菌肠毒素基因携带状况

作     者：陈培超 黄强 谢丽君 毛育华 孙攀 彭谦 CHEN Peichao;HUANG Qiang;XIE Lijun;MAO Yuhua;SUN Pan;PENG Qian

作者机构：上海市嘉定区疾病预防控制中心上海201800 

出 版 物：《上海预防医学》 (Shanghai Journal of Preventive Medicine)

年 卷 期：2023年第35卷第4期

页      面：343-348页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：上海市嘉定区卫生健康委员会科研课题(2021-KY-25)。 

主　　题：金黄色葡萄球菌 肠毒素 医院 环境 患者 

摘      要：【目的】了解上海市嘉定区某医院环境中金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)的污染状况,研究医院环境和患者中SAU肠毒素基因携带情况及差异。【方法】采集某医院2018—2021年环境样品进行SAU分离鉴定,收集医院患者中分离的SAU,并对菌株SEA~SEE肠毒素基因进行检测。【结果】780件医院环境样品中54件样品检出金黄色葡萄球菌,阳性率为6.92%。医院环境中病区扶手、患者的枕头被褥和床头柜是阳性率较高的部位,分别为20.00%、20.00%和16.67%。医务人员的环境中鼠标键盘和工作服阳性率较高,分别为17.42%和16.67%。2018—2021年收集患者菌株75株,其中重症监护室(ICU)、神经外科、骨科患者菌株分别占36.00%、14.67%、14.67%。环境与患者的SAU中肠毒素基因携带率分别为48.15%和61.33%,患者SAU中,SEA、SEB、SEC、SED和SEE肠毒素基因携带率依次为14.67%、41.33%、9.33%、1.33%、1.33%,而环境依次为20.37%、25.93%、1.85%、1.85%和0%。环境中综合ICU肠毒素基因携带率为77.27%。患者源的菌株中,痰液菌株数量最多,呼吸内科、ICU、骨科的SAU肠毒素携带率较高。【结论】某医院环境中SAU检出率处于中等水平。SAU肠毒素基因携带率较高,以SEB基因为主,其次为SEA。需加强院内特别是ICU中金黄色葡萄球的消毒与控制。