基于CaN-NFTA3信号通路探讨充血性心力衰竭常见中医证候物质基础

作     者：张蕾 李小茜 何建成 ZHANG Lei;LI Xiao-qian;HE Jian-cheng

作者机构：河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院中西医结合科河南471003 上海中医药大学基础医学院上海201203 

出 版 物：《中国中西医结合杂志》 (Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine)

年 卷 期：2023年第43卷第5期

页      面：542-548页

核心收录：

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(No.81803996) 

主　　题：充血性心力衰竭 气虚血瘀证 气阴两虚证 阳虚水泛证 CaN-NFAT3通路 物质基础 中医 

摘      要：目的 研究充血性心力衰竭(CHF)气虚血瘀证、气阴两虚证、阳虚水泛证中钙调神经磷酸酶-活化T细胞核因子3(CaN-NFAT3)通路关键蛋白的表达变化及与临床指标的关联。方法 收集CHF气虚血瘀证、气阴两虚证、阳虚水泛证患者及健康对照者各30名,应用酶联免疫吸附法测定血清中CaN、NFAT3、GATA4蛋白含量。采用Pearson和Spearman统计学方法进行关联研究。结果 CHF患者CaN、NFAT3、GATA4蛋白表达水平高于健康人群(P0.01)。与阳虚水泛证比较,气虚血瘀证、气阴两虚证患者CaN、NFAT3、GATA4蛋白含量降低(P0.01)。CaN、NFAT3、GATA4蛋白含量与NYHA心功能分级呈正相关性(r=0.897,P=0.000;r=0.903,P=0.000;r=0.921,P=0.000),与B型脑钠肽(BNP)含量呈正相关性(r=0.851,P=0.000;r=0.853,P=0.000;r=0.789,P=0.000),与左室射血分数(LVEF)水平呈负相关性(r=-0.793,P=0.000;r=-0.803,P=0.000;r=-0.631,P=0.000)。CaN对CHF常见中医证候诊断价值较高,界值如下:气虚血瘀证为878.10 pg/mL,气阴两虚证为932.42 pg/mL,阳虚水泛证为1 080.36 pg/mL。结论 CaN-NFAT3通路关键蛋白含量变化可反映CHF病情及常见中医证候程度,反映CHF不同中医证候内在物质基础;CaN可作为辨别CHF常见中医证候的潜在标志物。