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真武强心膏加隔药艾灸联合西药对慢性心力衰竭阳虚水泛证的影响

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中医研究 2024年第6期37卷 40-45页

作者：郝秀梅孙艳玲王银娜韦要杰黄培培刘晓菲北京中医药大学东直门医院洛阳医院河南洛阳471000

目的:观察真武强心膏加隔药艾灸联合西药治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)阳虚水泛证的疗效及对中医证候积分、无创血流动力学指标等的影响。方法:将75例CHF阳虚水泛证患者采用随机数字表法分为治疗组38例和对照组37例。对... 详细信息

目的:观察真武强心膏加隔药艾灸联合西药治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)阳虚水泛证的疗效及对中医证候积分、无创血流动力学指标等的影响。方法:将75例CHF阳虚水泛证患者采用随机数字表法分为治疗组38例和对照组37例。对照组口服酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,2次/d;单硝酸异山梨酯片,20 mg/次,3次/d;螺内酯片,20 mg/次,1次/d;呋塞米片,20 mg/次,1次/d;地高辛片,0.25 mg/次,1次/d;盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上给予真武强心膏(药物组成:黄芪、茯苓、白芍、人参、炒白术、泽泻、葶苈子、益母草、制附子、酒山茱萸、阿胶、龙骨、牡蛎、炙甘草)加隔药艾灸治疗。隔药灸取膻中、气海、关元、足三里、三阴交、水道、涌泉穴位,药物由茯苓、白术、白芍、酒山茱萸、泽泻、杜仲、肉桂、制附子、丁香、冰片组成。真武强心膏由北京中医药大学东直门医院洛阳医院药房制成膏剂,每剂服用10 d,20 g/次,2次/d,温开水溶化后温服;隔药艾灸,30 min/次,1次/d,连续治疗6 d,休息1 d。两组均治疗3个月判定疗效。对比两组疗效、心功能指标、中医证候积分、6 min步行距离、无创血流动力学和血清N末端B型利钠肽原(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平。结果:治疗组显效20例,有效14例,无效4例,有效率为89.47%(34/38);对照组显效12例,有效15例,无效10例,有效率为72.97%(27/37)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P证候积分和左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、NT-proBNP较治疗前下降(P阳虚水泛证疗效较好,可减轻临床症状,降低血清NT-proBNP水平,提高运动耐力和心功能,改善无创血流动力学指标。

关键词：慢性心力衰竭阳虚水泛证真武强心膏隔药艾灸无创血流动力学

强心补肺定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证的研究

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中医研究 2024年第10期 43-47页

作者：代升平河南省中西医结合医院

目的：观察强心补肺定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效。方法：将70例慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组35例。对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3.0 g... 详细信息

目的：观察强心补肺定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效。方法：将70例慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组35例。对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3.0 g,加入50 g/L葡萄糖注射液100 mL中，静脉滴注，2次/d;注射用盐酸溴己新4 mg,加入50 g/L葡萄糖注射液100 mL中，静脉滴注，1次/d;呋塞米片，20 mg/次，1次/d,口服；酒石酸美托洛尔片，25 mg/次，1次/d,口服；氨茶碱注射液0.25 g,加入50 g/L葡萄糖注射液100 mL中，静脉滴注，1次/d。治疗组在对照组治疗基础上给予强心补肺定喘汤（药物组成：黄芪、茯苓、麦冬、熟地黄、泽泻、丹参、葶苈子、桔梗、紫苏子、杏仁、五味子、人参、淡附片）,1 d 1剂，水煎至200 mL,早晚各温服100 mL。两组均连续治疗4周判定疗效。对比两组临床疗效、N末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP）、肌钙蛋白I（cardiac troponin I,cTnI）、动脉血氧分压（partial pressure of oxygen in arterial blood, PaO2）、动脉血二氧化碳分压（arterial partial pressure of carbon dioxide, PaCO2）、血氧饱和度（oxyhemoglobinsaturation, SaO2）、C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、白细胞介素（interleukin, IL）-6、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、中医证候积分、六分钟步行试验（6 minute walking test, 6MWT）和Lee氏心衰积分。结果：治疗组显效19例，有效14例，无效2例，有效率为94.29%（33/35）;对照组显效16例，有效11例，无效8例，有效率为77.14%（27/35）。两组疗效对比，差异有统计学意义（P证候积分和Lee氏心衰积分较治疗前降低（P阳虚水泛证可有效改善临床症状和血气指标，降低炎症因子水平，促进患者病情康复。

关键词：慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证强心补肺定喘汤 N末端脑钠肽前体动脉血氧分压 C反应蛋白

温阳利水方治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床研究

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云南中医中药杂志 2024年第7期45卷 35-38页

作者：袁滔王润芹樊佳思崔志华杨应香郑明铭谢健云南省中医医院云南昆明650021 云南中医药大学云南昆明650500 昭通市中医医院云南昭通657000 昆明市中医医院云南昆明650599

目的探讨温阳利水方治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭的临床疗效。方法纳入2020年11月-2021年11月收治的心功能分级为Ⅱ~Ⅲ级的慢性心力衰竭患者82例,采用随机数字表法,分为治疗组和对照组各41例。2组均予常规西药治疗,治疗组加服温阳利水方,... 详细信息

目的探讨温阳利水方治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭的临床疗效。方法纳入2020年11月-2021年11月收治的心功能分级为Ⅱ~Ⅲ级的慢性心力衰竭患者82例,采用随机数字表法,分为治疗组和对照组各41例。2组均予常规西药治疗,治疗组加服温阳利水方,2组均治疗14d后评价其临床疗效,比较2组治疗前后中医证候疗效、血清N末端前脑钠肽(NT-proBNP)、生活质量评分、6 min步行距离。结果治疗后,2组血清NT-proBNP明显下降,治疗组较对照组下降更为显著(P水方能改善患者的临床症状和降低NT-proBNP、提高生活质量和活动耐力。

关键词：慢性心力衰竭阳虚水泛证温阳利水方临床研究

脐灸联合参芪利水颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(阳虚水泛证)临床观察

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中国中医急症 2024年第4期33卷 651-654页

作者：李格杨慧敏毕娟高杰申思思河北省保定市第一中医院河北保定071000

目的观察脐灸联合参芪利水颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(阳虚水泛证)临床疗效。方法选择患者60例随机分为对照组与观察组各30例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予脐灸联合参芪利水颗粒治疗,治疗2周后,观察比... 详细信息

目的观察脐灸联合参芪利水颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(阳虚水泛证)临床疗效。方法选择患者60例随机分为对照组与观察组各30例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予脐灸联合参芪利水颗粒治疗,治疗2周后,观察比较两组改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)、血气分析指标及血清炎性因子[免疫血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、临床疗效及治疗安全性。结果两组治疗后mMRC评分,CAT评分,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平,血清PCT、TNF-α、IL-6水平均降低(均P水平均低于对照组(均P水平明显升高(均P水颗粒可抑制慢性阻塞性肺疾病急性加重期(阳虚水泛证)炎性反应,改善患者血气分析指标,缓解呼吸困难,疗效明显。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期脐灸参芪利水颗粒阳虚水泛证炎性反应血气分析

真武汤合五苓散加减治疗阳虚水泛证慢阻肺急性加重期的效果评价

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内蒙古中医药 2024年第6期43卷 25-27页

作者：刘佳亮盘州市第二人民医院贵州盘州561600

目的:选择真武汤合五苓散(加减)对于慢阻肺急性加重期(AECOPD)-阳虚水泛证的治疗作用。方法:选择2021年6月—2023年6月院内收入的68例AECOPD(阳虚水泛证)患者。随机法分组,中医组34例,实行真武汤合五苓散(加减)治疗,西医组34例,实行常... 详细信息

目的:选择真武汤合五苓散(加减)对于慢阻肺急性加重期(AECOPD)-阳虚水泛证的治疗作用。方法:选择2021年6月—2023年6月院内收入的68例AECOPD(阳虚水泛证)患者。随机法分组,中医组34例,实行真武汤合五苓散(加减)治疗,西医组34例,实行常规西药治疗,对比治疗效果。结果:中医组的总有效率高于西医组(P证候积分、肺功能指标、呼吸力学指标对比,无差异(P>0.05)。治疗后,中医组的中医证候积分低于西医组,肺功能指标高于西医组,呼吸力学指标优于西医组(P阳虚水泛证)患者实行真武汤合五苓散(加减)治疗,能够减轻中医症状,改善患者的肺功能指标以及呼吸力学指标,疗效显著。

关键词：真武汤合五苓散加减阳虚水泛证慢阻肺急性加重期

补肺温肾汤联合穴位埋针治疗阳虚水泛证肺胀临床研究

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新中医 2024年第6期56卷 80-84页

作者：许敏利倪岚朱梦婷叶凯梦温岭市中医院呼吸内科浙江温岭317500

目的:观察补肺温肾汤联合穴位埋针治疗阳虚水泛证肺胀的临床效果。方法:选择96例阳虚水泛证肺胀患者作为研究对象,随机分为联合组和对照组各48例。对照组给予常规西医治疗,联合组在常规西医治疗基础上给予补肺温肾汤内服联合穴位埋针治... 详细信息

目的:观察补肺温肾汤联合穴位埋针治疗阳虚水泛证肺胀的临床效果。方法:选择96例阳虚水泛证肺胀患者作为研究对象,随机分为联合组和对照组各48例。对照组给予常规西医治疗,联合组在常规西医治疗基础上给予补肺温肾汤内服联合穴位埋针治疗。连续治疗2周后,比较2组临床疗效、中医证候评分、呼吸困难程度[改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分]、生活质量[慢阻肺自我评估问卷(CAT)评分]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC]、心功能[左心室射血分数(LVEF)]和不良反应发生率。结果:治疗后,联合组总有效率为93.75%,对照组为79.17%,2组比较,差异有统计学意义(P证候评分、mMRC评分、CAT评分均较治疗前降低(P证候、mMRC、CAT评分均低于对照组(P水平均较治疗前升高(P水平较治疗前升高(P水平高于对照组(P0.05)。结论:补肺温肾汤联合穴位埋针治疗阳虚水泛证肺胀可进一步减轻临床症状,改善心肺功能,提高生活质量,且安全性良好。

关键词：肺胀阳虚水泛证补肺温肾汤穴位埋针心功能肺功能

真武汤联合强心利尿贴治疗慢性心衰阳虚水泛证临床观察

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光明中医 2024年第4期39卷 708-710页

作者：郭慧菏泽市中医医院心血管二科山东菏泽274035

目的探讨真武汤联合强心利尿贴治疗慢性心衰阳虚水泛证临床疗效。方法选取菏泽市中医医院2021年3月—2023年3月收治的80例慢性心衰阳虚水泛证患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组接受强心、利尿、扩张血管等常规治疗,治疗组... 详细信息

目的探讨真武汤联合强心利尿贴治疗慢性心衰阳虚水泛证临床疗效。方法选取菏泽市中医医院2021年3月—2023年3月收治的80例慢性心衰阳虚水泛证患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组接受强心、利尿、扩张血管等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用真武汤和强心利尿贴。比较治疗前后2组患者N末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)水平、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)距离及临床疗效。结果治疗后,2组患者NT-pro-BNP水平、LVEF、6MWT距离、中医证候积分均较前有明显改善,且治疗组优于对照组(P阳虚水泛证患者,可改善患者症状,降低NT-pro-BNP水平、提升LVEF、6MWT距离,具有显著疗效。

关键词：心悸慢性心衰阳虚水泛证真武汤强心利尿贴

钙调神经磷酸酶在慢性心力衰竭阳虚水泛证患者血清中的表达及意义

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中华中医药杂志 2022年第11期37卷 6452-6456页

作者：张蕾何建成李小茜沈琳曹雪滨王代明上海中医药大学上海201203 河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院洛阳471003 上海中医药大学附属龙华医院上海201203 中国人民解放军252医院保定071000 上海市公惠医院上海201203

目的:研究钙调神经磷酸酶(CaN)在慢性心力衰竭(CHF)阳虚水泛证患者血清中的表达及与临床指标相关性,初步拟定该证候的诊断界值。方法:收集CHF阳虚水泛证患者及健康对照者各30例,ELISA检测血清中CaN、N末端B型脑肽前体(NT-proBNP)的含量... 详细信息

目的:研究钙调神经磷酸酶(CaN)在慢性心力衰竭(CHF)阳虚水泛证患者血清中的表达及与临床指标相关性,初步拟定该证候的诊断界值。方法:收集CHF阳虚水泛证患者及健康对照者各30例,ELISA检测血清中CaN、N末端B型脑肽前体(NT-proBNP)的含量。结果:CaN在CHF阳虚水泛证组患者血清的含量为(1 347.54±252.56)pg/mL,显著高于健康对照组(710.49±281.26)pg/mL(P阳虚水泛证患者血清中CaN含量不断升高(P阳虚水泛证患者血清中CaN水平与NYHA心功能分级呈正相关性(r=0.933,P=0.000);与NT-proBNP呈正相关性(r=0.692,P=0.000);与LVEF呈负相关性(r=-0.789,P=0.000)。绘制ROC曲线初步拟定血清中CaN诊断CHF阳虚水泛证的界值为1 080.36 pg/mL,曲线下曲积为0.97。结论:CaN可反映CHF病情轻重程度,可为CHF阳虚水泛证患者提供客观化、量化的参考。

关键词：慢性心力衰竭阳虚水泛证钙调神经磷酸酶诊断界值

中医内外合治法治疗慢性肺心病阳虚水泛证32例

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四川中医 2006年第7期24卷 67-68页

作者：谢利刁本恕成都市第七人民医院四川成都610021

目的:观察中医内外合治法对慢性肺心病阳虚水泛证的治疗效果。方法:选择符合诊断标准的慢性肺心病阳虚水泛证患者64例分为两组,治疗组32例采用内服中药、中药静脉滴注、灯火灸、耳穴压籽、中药熏洗内外合治法治疗,对照组32例只内服中药... 详细信息

目的:观察中医内外合治法对慢性肺心病阳虚水泛证的治疗效果。方法:选择符合诊断标准的慢性肺心病阳虚水泛证患者64例分为两组,治疗组32例采用内服中药、中药静脉滴注、灯火灸、耳穴压籽、中药熏洗内外合治法治疗,对照组32例只内服中药,两组疗效进行对照。结果:治疗组与对照组总有效率分别为87.5%、68.75%,疗效对比在统计学上有显著差异(P阳虚水泛证的治疗效果优于单纯内服中药。

关键词：慢性肺心病阳虚水泛证灯火灸耳穴压仔中药熏洗