左西孟旦治疗心力衰竭的快速卫生技术评估

作     者：罗太敏 李婷 秦先涛 杨丽 钟翙依 张了云 LUO Taimin;LI Ting;QIN Xiantao;YANG Li;ZHONG Huiyi;ZHANG Liaoyun

作者机构：成都市第七人民医院药剂科成都610041 国家老年医学中心、北京医院药学部北京100730 四川省妇幼保健院药学部成都610000 

出 版 物：《医药导报》 (Herald of Medicine)

年 卷 期：2023年第42卷第5期

页      面：732-738页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主　　题：左西孟旦 心力衰竭 卫生技术评估 

摘      要：目的 快速评估左西孟旦注射液治疗心力衰竭的安全性、有效性和经济性,为其临床应用提供参考。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、中国国家知识基础设施(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)和卫生技术评估(HTA)机构官方网站,根据纳入、排除标准筛选文献,提取数据,并对文献进行质量评价与定性合成分析。结果 共纳入文献28篇,其中系统评价/Meta分析18篇,药物经济学研究10篇。左西孟旦能提高患者的临床有效率,降低再住院率,改善患者的心功能和血流动力学等指标,同时还能提高肾小球滤过率(eGFR),降低血清肌酐(Scr),但在降低患者的病死率方面研究结论不一致。安全性研究结果显示:左西孟旦常见的不良反应包括头痛、低血压和室性心动过速、心房颤动等,但与对照组比较,不良反应发生率差异无统计学意义。经济学研究结果显示,左西孟旦的治疗方案具有成本优势。国内研究显示,左西孟旦单药治疗方案成本最低,是成本-效果最优的治疗方案。结论 左西孟旦能提高患者的临床有效率,降低再住院率,改善患者的心功能、血流动力学、肾功能相关指标,但是在降低患者的病死率方面目前尚未得出一致结论。左西孟旦的安全性良好,具有成本-效果优势。