147例甲状腺髓样癌临床分析

作     者：黄彩平 朱永学 田敖龙 

作者机构：复旦大学附属肿瘤医院头颈外科上海200032 

出 版 物：《中华肿瘤杂志》 (Chinese Journal of Oncology)

年 卷 期：2003年第25卷第5期

页      面：490-492页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：甲状腺髓样癌 临床分析 诊断 治疗 淋巴转移 预后 

摘      要：目的 探讨甲状腺髓样癌 (MTC)的手术治疗方式。方法 对手术治疗的 14 7例甲状腺髓样癌进行回顾性分析 ,比较不同手术方式的治疗效果。结果 本组总的 5 ,10 ,15年生存率分别为85 .4 %、77.4 %和 73.1%。首次手术行全甲状腺切除组甲状腺区复发率低于腺叶切除组 ,更低于肿瘤摘除组 (P 0 .0 5 )。总的颈淋巴结转移率为 72 .1% ,临床N0颈淋巴结隐性转移率为 4 2 .1% (中央区和侧颈转移率分别为 2 4 .6 %和 36 .8% )。术后降钙素持续升高的患者 13例 ,随访 5个月至 6年 ,未见明确复发病灶。结论 对MTC单侧病灶者 ,原发灶至少应行患侧腺叶 +峡部切除 ,最好行全甲状腺切除 ;无论N0或N1患者 ,颈淋巴结治疗均应考虑行同侧中央区 +同侧侧颈清扫 ,可不必行对侧预防性颈清扫。对术后降钙素持续升高的患者应密切随访。