基于肠道菌群探讨《伤寒论》与八纲辨证中寒热的区别

作     者：崔鹏飞 禹江琳 弓鹏 李孝波 梁继丹 

作者机构：山西中医药大学山西晋中030619 

出 版 物：《时珍国医国药》 (Lishizhen Medicine and Materia Medica Research)

年 卷 期：2023年第34卷第1期

页      面：215-220页

学科分类：1005[医学-中医学] 100501[医学-中医基础理论] 10[医学] 

基　　金：山西省卫生健康委科研课题(2020095) 山西中医药大学2020年度科技创新能力培育计划(2020PY-LP-01)。 

主　　题：寒证 热证 肠道菌群 腹泻 

摘      要：目的 通过方证经验探讨寒热经方治疗腹泻的肠道菌群机制,为在中医临床上运用经方提供依据。方法 选取健康雄性小鼠分为空白组、模型组、黄芩汤组、理中汤组和半夏泻心汤组,以联合抗生素与番泻叶制备小鼠腹泻模型,通过测量免疫指数及肠道微生物测序分析小鼠肠道内容物菌群,并分析三者之间的差别。结果 三者均可恢复小鼠腹泻状况,理中汤可以同时上调小鼠脾脏与胸腺指标,黄芩汤可以刺激小鼠的脾脏指标上升,半夏泻心汤可以保持脾脏指数与胸腺指数的相对稳定。调节菌群方面在门水平上,腹泻小鼠下调了肠道内容物中的厚壁菌门,上调拟杆菌门。理中汤和黄芩汤则反向调节。而在属水平上,腹泻小鼠与半夏泻心汤可下调Muri菌属、毛螺菌科NK4A136菌属,上调拟杆菌属、Hungatella,黄芩汤和理中汤组形成了相反调节方向。结论 黄芩汤和理中汤在调节腹泻型小鼠时展现与半夏泻心汤出了不一样的结果,预示着伤寒论与八纲中寒热辨证的差异性。