大黄黄连泻心汤可否加入黄芩探析

作     者：孙凤一 崔家祥 白晨志 王洪海 

作者机构：山东中医药大学山东济南250355 

出 版 物：《时珍国医国药》 (Lishizhen Medicine and Materia Medica Research)

年 卷 期：2023年第34卷第2期

页      面：401-403页

学科分类：100504[医学-方剂学] 1005[医学-中医学] 100501[医学-中医基础理论] 10[医学] 

基　　金：山东省中医药科技发展计划项目(2019-0045) 

主　　题：气痞证 大黄黄连泻心汤 黄芩 伤寒论 

摘      要：大黄黄连泻心汤是《伤寒论》的经典名方,用于治疗以“心下痞,按之濡为主要症状的气痞证,历史悠久。但是对于其是否含有黄芩,不同医家各有见地。文章经考据相关文献论述,梳理争议,分析《伤寒论》有代表性的经方中黄芩的应用规律,发现在大黄黄连泻心汤中加入黄芩不仅不会苦寒碍胃,而且黄芩本身即具清苦下消之性,与大黄、黄连配伍能更好地苦降消痞,在气痞证的治疗中具有重要意义。而进一步分析《伤寒论》条文,探讨气痞证二方在病机、煎煮方法上的紧密联系,发现附子泻心汤确为大黄黄连泻心汤加入附子一枚而成,推测大黄黄连泻心汤中应当含有黄芩。