3D打印辅助髌股韧带联合髌胫韧带重建治疗复发性髌骨脱位效果观察

作     者：蒋泊涛 牛国旗 韩冠生 黄建 李振伟 石志刚 严涛 

作者机构：蚌埠医学院第二附属医院骨科蚌埠医学院数字骨科重点实验室安徽蚌埠233002 

出 版 物：《山东医药》 (Shandong Medical Journal)

年 卷 期：2023年第63卷第10期

页      面：63-66页

学科分类：1005[医学-中医学] 100508[医学-中医骨伤科学] 10[医学] 

基　　金：蚌埠医学院自然科学重点项目(2020byzd195) 安徽省重点研究与开发计划项目(1804h08020247) 蚌埠医学院科研创新团队项目(BYKC201911) 

主　　题：复发性髌骨脱位 3D打印 导向模板 韧带重建 

摘      要：目的探讨个性化3D打印导板辅助股骨隧道定位并行内侧髌股韧带(MPFL)重建联合髌胫韧带(MPTL)重建治疗复发性髌骨脱位中的临床应用效果。方法选取复发性髌骨脱位16例患者(16膝),术前设计股骨隧道定位导板并行模拟手术,并最终在实体上操作,术中采用保留半腱肌止点重建MPFL和MPTL。手术前后采用膝关节Lysholm评分、Kujala评分、国际膝部文件委员会(IKDC)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及髌骨倾斜角(PTA)值,对临床效果进行评价。结果16例患者(16膝)手术均顺利完成,术后均获随访,随访时间(14.94±6.67)月,患者直至末次随访时髌骨均未出现再次脱位情况。末次随访患者Lysholm评分为(88.88±6.23)分,Kujala评分为(90.88±4.05)分,IKDC评分为(84.31±8.42)分,VAS评分为(0.44±0.81)分,髌骨倾斜角较术前缩小,手术前后Lysholm评分、Kujala、评分IKDC、及VAS评分差异均有统计学意义(P均0.05)。结论使用3D导板辅助MPFL重建可用于股骨隧道中心的定位,定位准确,临床效果满意;MPFL联合MPTL治疗复发性髌骨脱位的疗效确切,可有效防止髌骨再次脱位。