全氟/多氟化合物的产前暴露与新生儿出生结局的相关分析

作     者：徐晨烨 李维彤 田永红 Xu Chenye;Li Weitong;Tian Yonghong

作者机构：东华大学环境科学与工程学院上海201620 浙江大学医学院附属妇产科医院杭州310006 

出 版 物：《中华预防医学杂志》 (Chinese Journal of Preventive Medicine)

年 卷 期：2023年第57卷第3期

页      面：362-370页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划项目(2018YFC1004302) 国家自然科学基金项目(22006010)。 

主　　题：孕妇 全氟/多氟化合物 产前暴露 出生结局 横断面研究 

摘      要：目的研究全氟/多氟化合物(PFASs)的产前暴露与新生儿出生结局的相关性。方法基于浙江杭州2020—2021年出生的506对母婴队列样本,应用固相萃取-超高效液相色谱串联质谱法检测产前母血血清中7种PFASs的暴露水平。运用多元线性回归模型分析PFASs的产前暴露对出生体重、身长及阿氏评分(Apgar)的影响。结果孕妇年龄、产前体重指数以及妊娠周期分别为(31.3±4.3)岁、(26.7±3.2)kg/m2和(265.0±28.3)d。出生体重、身长、Apgar-1和Apgar-5评分分别为(3.1±0.8)kg、(49.3±2.9)cm、(9.88±0.47)分和(9.99±0.13)分。PFASs广泛暴露于母血血清中,其中全氟辛酸(PFOA)、全氟辛基磺酸(PFOS)和6∶2氯代聚氟烷基醚磺酸(Cl-PFESA)的浓度最高,分别为(18.453±19.557)ng/ml、(6.756±9.379)ng/ml和(5.057±8.555)ng/ml。孕妇年龄、胎次、生产方式与PFASs暴露水平相关(P0.05)。亚组分析显示,PFOS对低出生体重(LBW)组新生儿体重(β=-0.958)、身长(β=-0.073)及Apgar-5(β=-0.288)有抑制作用。6∶2 Cl-PFESA和8∶2 Cl-PFESA对LBW组新生儿体重(β=-0.926;β=-0.552)、身长(β=-0.074;β=-0.045)有抑制作用。此外4∶2氟调聚物磺酸(FTS)暴露与正常体重组新生儿体重增加(β=0.111)、Apgar-5评分降低(β=-0.030)有关。结论PFASs的产前暴露与新生儿出生体重、身长和Apgar-5评分之间存在关联,需持续关注PFASs通过母胎传递对胎儿生长发育的影响。