老年原发性高血压患者餐后低血压与缺血性脑卒中相关性研究

作     者：王晓明 张怡楠 曾军 李宙童 王一波 WANG Xiaoming;ZHANG Yinan;ZENG Jun;LI Zhoutong;WANG Yibo

作者机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院心内科200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院药剂科200011 

出 版 物：《国际心血管病杂志》 (International Journal of Cardiovascular Disease)

年 卷 期：2023年第50卷第2期

页      面：121-124,128页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：2018年黄浦区卫生健康系统科研项目(HKM201809) 

主　　题：老年原发性高血压 餐后低血压 缺血性脑卒中 

摘      要：目的:探讨老年原发性高血压患者餐后低血压(PPH)与缺血性脑卒中的相关性。方法:纳入2020年1月至2021年3月于心内科住院治疗的180例老年原发性高血压患者。24 h动态血压监测仪监测患者24 h血压,记录患者午餐前,餐后即刻,餐后30、60、90和120 min连续6次血压,以最低血压值作为餐后血压。根据PPH诊断标准,患者分为PPH组(n=95)和非餐后低血压(NPPH)组(n=85)。结果:在180例患者中,PPH组缺血性脑卒中87例(91.6%),NPPH组62例(72.9%)。单因素分析结果显示,2组缺血性脑卒中、餐后心率、餐前收缩压、餐前舒张压、餐前平均动脉压和餐后平均动脉压水平的差异均有统计学意义(P均0.05)。PPH组餐后平均动脉压明显低于餐前(P0.001)。Logistic回归分析显示,PPH和缺血性脑卒中有相关性(P=0.002);餐后心率水平、餐前收缩压和舒张压水平,餐前餐后平均动脉压水平和餐前餐后平均动脉压变异值均与PPH有相关性(P均0.05)。结论:PPH与缺血性脑卒中发生相关,餐前收缩压、舒张压水平,餐后心率水平,餐前餐后平均动脉压水平及变异性是PPH的相关危险因素。