铁代谢水平与急性心肌梗死的相关性分析

作     者：刘小锦 马杰栋 张红旗 罗剑锋 陈羽斐 田嘉珉 欧洋 孙晟甲 沈伟 LIU Xiao-jin;MA Jie-dong;ZHANG Hong-qi;LUO Jian-feng;CHEN Yu-fei;TIAN Jia-min;OU Yang;SUN Sheng-jia;SHEN Wei

作者机构：复旦大学附属华山医院心内科上海200040 复旦大学上海医学院人体解剖与组织胚胎学系上海200032 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032 

出 版 物：《复旦学报（医学版）》 (Fudan University Journal of Medical Sciences)

年 卷 期：2023年第50卷第3期

页      面：362-369页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(81673701) 

主　　题：横断面研究 铁代谢 血清铁 急性心肌梗死(AMI) 

摘      要：目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者铁代谢水平和特征,并分析其与AMI的相关性。方法选取2021年12月—2022年2月于我院心内科住院,行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)并经纳入和排除标准筛选后的患者。根据造影结果,结合病史、心电图和检验结果,将患者分为急性心肌梗死(AMI)组和对照组。收集一般资料并完成铁代谢指标包括血清铁(Iron)、总铁结合力(total iron-binding capacity,TIBC)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)、不饱和转铁蛋白结合力(unsaturated iron-bonding capacity,UIBC)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)和转铁蛋白(transferrin,TRF)的检测。比较上述指标在两组患者中的水平及差异,并进行多因素二元Logistic回归分析以明确其与AMI的相关性。结果共入组120例患者,其中AMI组48例,对照组72例。AMI组Iron和TIBC水平显著低于对照组(Iron:P=0.018;TIBC:P=0.042),SF水平显著高于对照组(P=0.031)。多因素Logistic回归分析结果提示,Iron与AMI的相关性具有统计学意义(OR=0.898,P=0.033,95%CI:0.813~0.992)。结论AMI患者存在Iron、TIBC和SF等多种铁代谢指标的紊乱。其中,Iron可能为AMI的独立保护因素。