再辨《伤寒论》第29条
Reanalysis of the 29th Clause in Shang Han Lun作者机构：陕西中医药大学陕西咸阳712046
出 版 物：《中医学报》 (Acta Chinese Medicine)
年 卷 期：2023年第38卷第4期
页 面：690-693页
学科分类：1005[医学-中医学] 100501[医学-中医基础理论] 10[医学]
基 金：伤寒学与经方辨治疑难病一流学科创新团队项目(2019-QN04) 2021年陕西省一流本科课程建设项目
主 题：太阳中风证 阴阳两虚证 甘草干姜汤 芍药甘草汤 初见证 误治后变证 《伤寒论》第29条 张仲景
摘 要：《伤寒论》第29条因方证模糊,治法特殊,诸家对此条争议较大。该条为太阳中风兼阴阳两虚证,本应扶正解表,却用桂枝增桂加附子汤发汗太过,伤阳损阴,进一步导致了阴阳两虚更盛的变证。临证时应先用甘草干姜汤温复阳气,再用芍药甘草汤益阴缓急。该法体现了张仲景临证区分轻重缓急的原则,同时也表明了张仲景重视阳气的思想,以及在变证治疗过程中出现了阳复太过或发汗伤阳的情况,及时以调胃承气汤或四逆汤设法御变,堪称“观其脉证,知犯何逆,随证治之的典范。
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