胰岛素联合沙格列汀和二甲双胍治疗2型糖尿病并发肺炎的临床疗效

作     者：李剑珠 LI Jianzhu

作者机构：莆田学院附属医院福建省莆田市351100 

出 版 物：《临床合理用药杂志》 (Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use)

年 卷 期：2023年第16卷第9期

页      面：23-26页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：2型糖尿病 肺炎 胰岛素 沙格列汀 二甲双胍 胰岛素抵抗 氧化应激 脑钠肽 炎性因子 

摘      要：目的 观察胰岛素联合沙格列汀、二甲双胍治疗2型糖尿病并发肺炎的临床疗效。方法 将莆田学院附属医院2020年1月—2022年1月收治的92例2型糖尿病并发肺炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组服用沙格列汀、二甲双胍,观察组在对照组基础上给予胰岛素泵注,2组患者均治疗2周。比较2组实验室指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血糖达标时间、肺炎控制时间及低血糖发生率、重症转化率。结果 治疗2周后,2组FPG、2 hPG、HbA1c及血清BNP、CRP、PCT、IL-6及MDA水平低于治疗前,血清NO、SOD水平高于治疗前,且观察组FPG、2 hPG、HbA1c及血清BNP、CRP、PCT、IL-6及MDA水平低于对照组,血清NO、SOD水平高于对照组(P0.05),但观察组重症转化率低于对照组(P0.05)。结论 胰岛素联合沙格列汀、二甲双胍治疗2型糖尿病并发肺炎不仅能够提高血糖控制效果,降低胰岛素抵抗,还可有效降低血清炎性因子水平,减轻氧化应激反应,缩短肺炎控制时间,降低重症转化率,且不会增加低血糖发生风险。