WONCA研究论文摘要汇编——与预防保健服务收入相关的初级医疗属性:一项全国性研究

作     者：Emily C Anthony F Peter M 本刊编辑部 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2015年第18卷第34期

页      面：4209-4209页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主　　题：预防保健 WONCA 医疗 收入 财政管理 属性 

摘      要：背景初级医疗属性(PCAs)是以患者为中心的医疗之家的组成部分,可以增加预防保健服务收入,但目前与其相关的全国性研究较少。方法从2007—2010年美国医药费用委员会的调查数据中,选取成年人自我报告数据(n=50 457),进行横断面调整。以个人为单位进行PCAs评分,其主要内容包括综合性(对新出现或现有问题的治疗来源、预防保健及转诊情况)、以患者为中心性(决策分享)、加强随访性(夜间和周末时间)。预防保健措施包括乳腺X线摄影、流感疫苗接种、年度体检、结直肠癌筛查、前列腺特异性抗原检测及胆固醇监测。结果 PCAs评分与各项预防保健措施收入间均呈正相关。结直肠癌筛查(18.5%)和前列腺特异性抗原检测(20.7%)的PCAs四分位数增长最高。PCAs中的综合性和以患者为中心性均与各项预防保健措施收入呈正相关;加强渠道性与年度体检收入呈负相关〔OR(95%CI)=0.83(0.77,0.91)〕。结论在全国代表性样本中,除加强渠道性外,其他关键PCAs均可增加预防保健收入。该结论有利于基层医疗机构实现预防保健服务交付量的最大化。