我国6～11岁儿童血压升高与出生体重的关系

作     者：翟屹 李伟荣 沈冲 赵文华 施小明 Zhai Yi;Li Weirong;Shen Chong;Zhao Wenhua;Shi Xiaoming

作者机构：中国疾病预防控制中心慢性病防治与社区卫生处北京102206 中国疾病预防控制中心学术出版部北京102206 北京友谊医院统计室 南京医科大学公共卫生学院流行病室 

出 版 物：《中华儿科杂志》 (Chinese Journal of Pediatrics)

年 卷 期：2014年第52卷第1期

页      面：11-16页

核心收录：

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 10[医学] 100404[医学-儿少卫生与妇幼保健学] 

基　　金：中国疾控中心青年科研基金（2010A205） 

主　　题：出生体重 血压测定 儿童 

摘      要：目的分析我国8省（自治区、直辖市）6～11岁儿童出生体重与儿童期血压升高的关系。方法采用分层系统随机整群抽样方法，2010年9至11月中国疾病预防控制中心以我国8省为抽样框，抽取18920名6—11岁儿童作为研究对象，测量其身高、体重、腰围和血压。血压值以Korotkoff音开始（K1）出现时为收缩压，Korotkoff音消失（K5）为舒张压。血压升高定义为收缩压或舒张压大于等于同年龄、同性别和身高者血压的第95百分位数。通过父母自填问卷获得儿童出生体重和高血压家族史等信息。采用方差分析比较低、正常和高出生体重三组儿童身体测量指标和血压水平的差异，采用多因素Logistic回归逐步法分析出生体重、目前体重指数对儿童期血压升高的影响。结果6～8岁和9～11岁组男童可见身高、体重、腰围、体重指数、收缩压和舒张压水平随出生体重分组的升高呈上升趋势，仅6—8岁组男童的腰围在不同出生体重组问差异无统计学意义（P=0．112），其余各指标在不同出生体重组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。6—8岁和9～11岁组女童可见身高、体重、腰围、体重指数和舒张压水平随m生体重分组的升高呈上升趋势，差异有统计学意义（P〈0．05），但收缩压在不同出生体重组间差异无统计学意义（P＝0．099）。在调整年龄、高血压患病家族史后，与正常出生体重儿童相比，高出生体重男童和女童发生儿童期血压升高相对风险OR值分别为1．23（1．06—1．43）和0．89（0．71～1．10）；增加调整儿童当前体重指数后，与正常出生体重儿童相比，高出生体重男童和女童发生儿童期血压升高的OR值分别为1．06（0．90～1．24）和0．73（0．58～0．91）。低出生体重组与正常儿童相比，发生儿童期血压升高的相对风险无统计学意义。6—11岁男童和女童当前体重指数每增加1个单位，发生血压升高的相对风险分别为1．16和1．20倍。结论6-11岁儿童血压升高与其当前体重指数密切相关，而与出生体重无明显关系。