肺放线菌病临床特点及诊断研究

作     者：马利利 赵洁婷 李源 

作者机构：安徽省胸科医院安徽合肥230022 

出 版 物：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 

年 卷 期：2021年第11期

页      面：88-89页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：肺放线菌病 临床特点 病理诊断 价值分析 

摘      要：分析肺放线菌病临床特点及诊断情况,旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。方法:择取2016年1月5日—2020年12月 5日我院收治的20例肺放线菌病患者为研究样本。分析患者基础性疾病、常见临床症状、影像学特点和病理检查结果。结果:所有病患无HIV感染史。吸烟史占70.00%、2型糖尿病史占25.00%、慢阻肺史15.00%、误吸史10.00%、口腔卫生不洁史5.00%、肺结核史15.00%、支气管扩张史10.00%、肺癌史5.00%、肺囊肿史5.00%、强直性脊柱炎病史5.00%。就患者疾病临床表现分布来看,最高为咳嗽19例(95.00%)、其次为咳痰18例(90.00%)、再次为咯血9例(45.00%)。从患者拟诊情况来看,前三位为:肺癌8例(40.00%)、肺炎4例(20.00%)、肺脓肿2例(10.00%)/肺结核2例(10.00%)。经影像学检查证实,左肺下叶为主要发病部位。同时合并胸腔积液占总人数10.00%、双肺多发性结节占5.00%。本组内,累及多肺段占40.00%、累及到肋骨和胸壁软组织5.00%、累及多肺叶占30.00%。详细影像学表现:片状影占35.00%、结节影占65.00%。所有患者均经病理明确诊断,其中11例经胸腔镜明确诊断,7例经支气管镜活检明确诊断,2例经肺穿刺明确诊断经过对病患实施组织病理学检查,均发现了炎性肉芽肿以及放线菌菌团。结论:肺放线菌病发生率较高,容易误诊。吸烟者、合并肺部基础性疾病为出现此疾病好发人群。针对临床诊断为肺癌疾病的患者、经非单次支气管检查未确诊者,要怀疑为肺放线菌病。