肩关节上盂唇前后部损伤关节镜手术治疗进展

作     者：杨智涛 张明涛 周建平 吴定 刘涛 张柏荣 韵向东 YANG Zhi-tao;ZHANG Ming-tao;ZHOU Jian-ping;WU Ding;LIU Tao;ZHANG Bo-rong;YUN Xiang-dong

作者机构：兰州大学第二医院骨科甘肃兰州730030 甘肃省骨关节疾病研究重点实验室甘肃兰州730030 

出 版 物：《中国骨伤》 (China Journal of Orthopaedics and Traumatology)

年 卷 期：2023年第36卷第2期

页      面：193-198页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：兰州大学第二医院“萃英科技创新”计划(编号:CY2019-BJ04)。 

主　　题：SLAP损伤 关节镜手术 治疗 综述 

摘      要：肩关节上盂唇前后部(superior labrum anterior posterior,SLAP)损伤后肩关节盂上唇愈合能力有限,是骨科医师面临的一大挑战。肩关节镜手术是治疗SLAP损伤的金标准,但不同术式的适应人群、术中锚钉的选择、锚定时有结或者无结、固定技术等方面均存在争议。笔者认为:对于盂唇组织较完整的年轻(35岁)或活动量较大的患者,肩关节镜下SLAP修复术效果显著,且术中应尽量使用单锚固定,固定时采用无结缝合锚定方式;对于盂唇组织存在退变、磨损的年龄较大(≥35岁)的患者,肩关节镜下肱二头肌肌腱固定术更具优势,手术中优选干扰螺钉固定技术进行固定;对于Ⅰ期SLAP修复术失败的患者,Ⅱ期补救治疗采用肱二头肌肌腱固定术可以取得良好的效果。本文通过查阅近年该领域相关文献,对关节镜治疗SLAP损伤的不同术式的适应人群、术中锚钉技术、固定方式及近年来一些改良术式等进行综述,以指导临床治疗。